5000 pytań z pediatrii - Medycyna Praktyczna dla lekarzy

medycyna praktyczna dla lekarzy

Niedokrwistość z niedoboru żelaza

  • Obraz kliniczny i rozpoznawanie
  • Leczenie
  • Zapobieganie
  • Sytuacje szczególne

    • Obraz kliniczny i rozpoznawaniepoczątek strony

    Czym można wytłumaczyć małe stężenie żelaza w przebiegu zakażenia bakteryjnego?

    Czy w przypadku niedokrwistości towarzyszącej zakażeniu dziecku należy podawać kwas foliowy i witaminę C po zakończeniu leczenia zakażenia?

    Czy i kiedy wykonywać morfologię krwi u zdrowego, prawidłowo rozwijającego się dziecka?

    Czy dziecku bez objawów klinicznych, z prawidłową hemoglobiną i zmniejszonym stężeniem żelaza należy podać żelazo?

    Czy oznaczanie stężenia żelaza w diagnostyce niedokrwistości z niedoboru żelaza jest uzasadnione, czy lepiej oznaczyć stężenie ferrytyny?

    Czy wykonując morfologię, należy zawsze oznaczać równocześnie stężenie Fe, czy można się opierać na wartości MCV?

    Czy warto brać pod uwagę badanie parametru RDW jako wskaźnika ryzyka niedokrwistości? O czym świadczy ten parametr i jak go interpretować w morfologii krwi dziecka? Czy norma zależy od wieku?

    O czym może świadczyć zmniejszone stężenie ferrytyny przy prawidłowych parametrach morfologii krwi? Czy i w jakim kierunku należy poszerzyć diagnostykę, jakie postępowanie wdrożyć?

    Leczeniepoczątek strony

    Jak długo należy leczyć niedokrwistość z niedoboru żelaza?

    Czy w czasie leczenia żelazem należy stosować specjalną dietę? Co zaburza wchłanianie żelaza?

    Czy u dziecka leczonego żelazem z powodu niedokrwistości z niedoboru żelaza podczas zakażenia należy przerwać suplementację żelaza?

    Jak należy monitorować leczenie żelazem? Jak często i jakie badania należy wykonywać w celu sprawdzenia skuteczności leczenia?

    Czy po zakończeniu leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza należy nadal monitorować dziecko?

    Jakie leczenie stosować u nastolatki w okresie dojrzewania, prawidłowo odżywiającej się, dotychczas zdrowej, u której po rozpoczęciu regularnego miesiączkowania wystąpiła nasilona niedokrwistość?

    Czy któraś z dostępnych w sprzedaży postaci żelaza charakteryzuje się lepszym wchłanianiem niż inne? Czy częstość i nasilenie działań niepożądanych zależy od postaci żelaza?

    Czy urodzone przedwcześnie dziecko z niedokrwistością oprócz suplementacji żelaza powinno otrzymywać także inne witaminy – np. kwas foliowy i witaminę B6?

    Czy podawanie suplementów żelaza pacjentowi bez niedoboru żelaza jest szkodliwe?

    Które związki żelaza najlepiej się wchłaniają?

    Od jakiego wieku dziecka można stosować żelazo sukrosomalne?

    Czy jeśli dziecko otrzyma doustnie preparat żelaza, a po 15 minutach podamy mu mleko, dawkę żelaza należy powtórzyć?

    Zapobieganie początek strony

    Czy suplementację żelaza u wcześniaków należy rozpocząć od pierwszych dni życia, czy dopiero po pewnym czasie i po sprawdzeniu morfologii? Jeśli tak, to kiedy?

    Które grupy ryzyka wymagają profilaktycznego podawania żelaza już w okresie noworodkowym? Jak taką profilaktykę prowadzić, monitorować i kiedy zakończyć? W jaki sposób zależy ona od sposobu karmienia (zalecenia AAP i ESPGHAN są różne pod tym względem)?

    Czy dziewczętom w okresie dojrzewania należy profilaktycznie podawać preparaty żelaza?

    Co można poradzić wegetarianom w ramach profilaktyki niedoboru żelaza? Jak często należy u tych osób kontrolować morfologię krwi?

    Sytuacje szczególne początek strony

    Kiedy należy się niepokoić zbyt dużym stężeniem żelaza? Czy stężenie żelaza o 30% większe od górnej granicy normy u 13-letniej, zdrowej dziewczynki jest niepokojące?

    Jakie są najczęstsze przyczyny nieskuteczności leczenia żelazem?

    Dziecko nie odpowiada na leczenie żelazem (utrzymuje się małe MCV), przy prawidłowym stężeniu ferrytyny. Czy należy zlecić badania w kierunku talasemii? Gdzie wykonuje się takie badanie?

    Czy oprócz testu wchłaniania żelaza dysponujemy inną powszechnie dostępną metodą oceny, jeśli leczenie żelazem jest nieskuteczne?

    Czy u dziecka z niedokrwistością z niedoboru żelaza i dodatnim wynikiem testu ureazowego wraz z eradykacją Helicobacter pylori należy leczyć niedokrwistość?

    Czy podawanie suplementów żelaza może spowodować przebarwienia zębów?

    Czy suplementować żelazo u wcześniaka przy zmianie karmienia piersią na mleko modyfikowane?

    Czy u chorego z niedoczynnością tarczycy przyjmującego L-tyroksynę można stosować doustne preparaty żelaza w razie rozpoznania niedokrwistości związanej z niedoborem żelaza?

    Napisz do nas

    Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
    Pomóż redagować portal.
    Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

    Placówki

    Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

    Doradca medyczny

    Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej