Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Jakie mogą być przyczyny powiększenia serca u dziecka, u którego nie wysłuchuje się szmerów sercowych?

01-01-2014
dr n. med. Katarzyna Niewiadomska-Jarosik
Klinika Kardiologii i Reumatologii Dziecięcej II Katedry Pediatrii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
prof. dr hab. n. med. Jerzy Stańczyk
Klinika Kardiologii i Reumatologii Dziecięcej II Katedry Pediatrii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi

Najczęstszymi przyczynami kardiomegalii u dzieci bez wyraźnych szmerów nad sercem są:

  • zapalenie mięśnia sercowego

  • kardiomiopatie (najczęściej kardiomiopatia rozstrzeniowa, restrykcyjna, tachyarytmiczna [kardiomiopatia przerostowa w początkowej fazie może wywoływać jedynie koncentryczny dośrodkowy przerost mięśnia sercowego])

  • zapalenie osierdzia z gromadzeniem się znacznej ilości płynu w worku osierdziowym

  • choroby układu oddechowego przebiegające z niewydolnością serca

  • zespół poperikardiotomijny (występujący w ok. 10–40% przypadków po operacji kardiochirurgicznej)

  • zaciskające zapalenie osierdzia (powiększenie przedsionków serca)

  • ciężkie, nieleczone nadciśnienie tętnicze

  • zespół Blanda, White’a i Garlanda – nieprawidłowe odejście lewej tętnicy wieńcowej od tętnicy płucnej (manifestujący się w okresie wczesnoniemowlęcym)

  • choroby spichrzeniowe

  • niewydolność serca.

Należy również pamiętać o ryzyku „fałszywie dodatniej” interpretacji wielkości serca w RTG klatki piersiowej, kiedy zdjęcie wykonane jest w fazie wdechowej, a serce uniesione przez przeponę może się wydawać powiększone. (KNJ, JSt) (2013, 2014)

Piśmiennictwo

  1. Hertl M.: Pediatryczna diagnostyka różnicowa. Warszawa, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 1983
  2. Kubicka K., Kawalec W. (red.): Kardiologia dziecięca. Warszawa, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2003

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej

Partnerem serwisu jest