dr hab. n. med. Leszek Szenborn, prof. nadzw.
Klinika Pediatrii i Chorób Infekcyjnych Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
prof. dr hab. n. med. Robert Flisiak
Klinika Chorób Zakaźnych i Hepatologii Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku
dr n. med. Ryszard Konior
Oddział Neuroinfekcji i Neurologii Dziecięcej Specjalistycznego Szpitala im. Jana Pawła II w Krakowie
dr hab. n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
dr hab. n. med. Tomasz Chmielewski, prof. NIZP-PZH
Laboratorium Samodzielnej Pracowni Riketsji, Chlamydii i Krętków Odzwierzęcych, Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego–Państwowy Zakład Higieny w Warszawie
- Czy po ukłuciu przez kleszcza potrzebna jest profilaktyka antybiotykowa?
- Zgodnie z zaleceniami z 2009 roku w zapobieganiu boreliozie zaleca się podawanie doksycykliny w jednorazowej dawce wynoszącej 200 mg. Jakie jest Pana zdanie na ten temat?
- Czy możliwy jest rozwój dalszych etapów boreliozy bez etapu rumienia pełzającego?
- Czy zalecać 30-dniową obserwację pod kątem wczesnych objawów boreliozy, jeśli kleszcz przebywał na skórze krótko (kilka lub kilkanaście godzin)?
- Czy długość antybiotykoterapii w I stadium boreliozy (14 lub 21 dni) zależy od stopnia zblednięcia rumienia pełzającego? Jeśli nie, to co o tym decyduje?
- Po jakim czasie od wystąpienia wczesnych objawów boreliozy można wykonywać badania serologiczne?
- Wiadomo, że badania serologiczne w kierunku boreliozy charakteryzują się małą swoistością. Jaka jest więc ich przydatność w diagnostyce tej choroby?
- Czy stwierdzenie zapalenia stawów oraz dodatniego odczynu ELISA w kierunku zakażenia B. burgdorferi, przy ujemnym wywiadzie dotyczącym ukłucia przez kleszcza, upoważnia do rozpoznania boreliozy z Lyme?
- Jakie postępowanie należy wdrożyć u noworodka, którego matka była leczona podczas ciąży z powodu objawów neuroboreliozy? Czy osłabione napięcie mięśniowe u dziecka ma związek z chorobą matki? Jakie są objawy boreliozy wrodzonej?
- Czy rumień wędrujący rozpoznany u kobiety w 4. miesiącu ciąży może mieć wpływ na dziecko?
- Jaki wpływ na dziecko ma leczenie przez 6 miesięcy ciężarnej kobiety z powodu dodatnich IgM i IgG bez towarzyszących objawów?
- Jakie leczenie zlecić osobie, u której miesiąc po zakończeniu leczenia doksycykliną (w dawce 2 x 100 mg przez 21 dni) z powodu rumienia wędrującego wystąpił ból stawów i głowy, a wynik testu Western Blot był dodatni w klasach IgM i IgG?
- Dorosła pacjentka z rozpoznaną boreliozą jest od 3 lat leczona antybiotykami. Miano przeciwciał w klasie IgG i IgM okresowo jest duże, a okresowo się zmniejsza. Jak długo należy leczyć taką osobę?
- Co to jest chłoniak limfocytowy skóry?
- Jak potraktować wyniki niekonwencjonalnych badań w kierunku boreliozy u pacjenta bez objawów klinicznych?
- Czy istnieją dowody na skuteczność przedłużonej antybiotykoterapii w boreliozie?
- Czy należy badać kleszcza usuniętego po ukąszeniu w celu oceny zagrożenia zakażenia boreliozą?
- Czy wesz głowowa może przenosić boreliozę?
- Jak leczyć boreliozę u kobiety w ciąży lub karmiącej piersią?
- Czy możliwe jest przeniesienie krętka Borrelia burgdorferi w czasie ciąży z matki na płód oraz w okresie karmienia piersią z matki na dziecko?
- Jak należy postąpić w przypadku mnogich rumieni wędrujących? Zmiany pojawiały się stopniowo przez kilka dni, wyglądały typowo, rozszerzając się do średnicy >5 cm. Czy taka sytuacja oznacza postać układową boreliozy? Jakie leczenie zastosować?
- Jakie są wytyczne dotyczące leczenia boreliozy według National Institute for Health and Care Excellence?
- Czy stosowanie maści z GKS z powodu świądu w pierwszych godzinach i dniach po usunięciu kleszcza może zahamować powiększanie się rumienia wędrującego, a przez to zafałszować rozpoznanie boreliozy?
- Czy test ELISA i western blot w diagnostyce boreliozy należy wykonać z tej samej próbki krwi, czy mogą być to różne próbki?
- Czy u pacjenta z dodatnim wynikiem testu western blot w kierunku boreliozy i bólem stawów należy wykonywać badania dodatkowe (ELISA), czy od razu rozpocząć leczenie?
- Czy komary mogą przenosić boreliozę? Jakie choroby mogą przenosić komary w naszej szerokości geograficznej? Czy w Europie mogą się pojawić komary tygrysie?
- Czy u dziecka z porażeniem nerwu twarzowego i dodatnim wynikiem badania w kierunku boreliozy, przeprowadzonego metodą ELISA, a potwierdzonego testem western blot, należy wykonać punkcję lędźwiową?
- Czy u pacjentów bez objawów boreliozy należy oznaczyć przeciwciała 4–6 tygodni po ukąszeniu przez kleszcza?
- Jak długo leczyć ceftriaksonem 6-letnie dziecko z porażeniem nerwu twarzowego?
- Czy należy dokończyć antybiotykoterapię w przypadku przerwania podaży amoksycyliny po 15 dniach przez mamę u dziecka leczonego z powodu rumienia wędrującego?