Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Jakie są najczęstsze przyczyny zaparcia u dzieci >4. roku życia? Jakie są kryteria jego rozpoznania?

07-07-2017
dr hab. n. med. Piotr Dziechciarz
Klinika Pediatrii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Podobnie jak u dzieci do 4. roku życia, najczęstsze jest zaparcie czynnościowe (p. Jakie są kryteria rozpoznania zaparcia u noworodków, niemowląt i dzieci do 4. roku życia?). Do rozpoznania zaparcia czynnościowego u dziecka po 4. roku życia upoważniają minimum 2 kryteria, obserwowane co najmniej raz w tygodniu i co najmniej przez 1 miesiąc u dziecka, które nie spełnia kryteriów zespołu jelita drażliwego:

  • ≤2 wypróżnień/tydzień

  • przynajmniej 1 epizod nietrzymania stolca w tygodniu

  • w wywiadzie postawa retencyjna lub epizody świadomej znacznej retencji stolca

  • w wywiadzie bolesne wypróżnienia lub twarde stolce

  • obecność dużej ilości mas kałowych w odbytnicy

  • wywiad wskazujący na stolce o dużej średnicy, które mogą zatykać toaletę.

W przypadku wystąpienia objawów alarmowych należy rozważyć inne przyczyny zaparcia, takie jak:

  • chorobę Hirschsprunga

  • celiakię

  • niedoczynność tarczycy

  • nieprawidłowości anatomiczne odbytu i odbytnicy

  • zespół suszonej śliwki

  • zespół Downa

  • wytrzewienie jelit

  • alergię na białko mleka krowiego

  • pseudoniedrożność jelit

  • lęk przed korzystaniem z toalety.

Piśmiennictwo

  1. Hyams J.S., Di Lorenzo C., Saps M. i wsp.: Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Child/Adolescent. Gastroenterology, 2016; 150: 1456-1468
  2. Tabbers M.M., DiLorenzo C., Berger M.Y. i wsp.; European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition; North American Society for Pediatric Gastroenterology: Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence-based recommendations from ESPGHAN and NASPGHAN. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2014; 58: 258-274

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej