Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Jakie w świetle aktualnych wytycznych metody leczenia zaparcia można zaproponować pacjentowi poza farmakoterapią? Na jakim etapie postępowania?

10-08-2017
dr hab. n. med. Piotr Dziechciarz
Klinika Pediatrii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Farmakoterapia jest podstawowym sposobem leczenia zaparcia. Należy jednak podkreślić, że tak jak w przypadku każdej przewlekłej choroby, równie ważna jest edukacja rodziców i pacjenta dotycząca konieczności stałego, długotrwałego leczenia, prowadzenia dzienniczków wypróżnienia, rozpoznawania zachowań retencyjnych oraz stosowania prostych technik behawioralnych, takich jak regularne wysadzanie dziecka do toalety (najlepiej po jedzeniu) i nagradzanie za skuteczną defekację. Zaleca się taką samą jak u zdrowych dzieci podaż błonnika i płynów oraz normalną aktywność fizyczną (p. też: Jak sformułować zalecenia żywieniowe dla rodziców niemowlęcia, u którego po rozpoczęciu rozszerzania diety o pokarmy uzupełniające pojawiło się zaparcie?). Nie rekomenduje się stosowania probiotyków i prebiotyków. Obecnie nie ma badań, które wskazywałyby na skuteczność dodatkowej opieki psychologicznej u dzieci z zaparciem.

Piśmiennictwo

  1. Hyams J.S., Di Lorenzo C., Saps M. i wsp.: Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Child/Adolescent. Gastroenterology, 2016; 150: 1456–1468.e2
  2. Benninga M., Faure C., Hyman P. i wsp.: Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Neonate/Toddler. Gastroenterology, 2016; 150: 1443–1455.e2
  3. Tabbers M.M., DiLorenzo C., Berger M.Y. i wsp.: European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition; North American Society for Pediatric Gastroenterology. Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence-based recommendations from ESPGHAN and NASPGHAN. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2014; 58: 258–274

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej