Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Czy preparaty UDCA są skuteczne w leczeniu cholestazy u niemowląt i dzieci? Jaki dają efekt i jak je stosować?

01-01-2014
lek. Wojciech Jańczyk
Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Zaburzeń Odżywiania Instytutu „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” w Warszawie
prof. dr hab. n. med. Piotr Socha
Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Zaburzeń Odżywiania Instytutu „Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” w Warszawie

UDCA jest stosowany powszechnie w cholestazie niemowlęcej. Skuteczność takiego leczenia potwierdzono głównie w cholestazie wewnątrzwątrobowej, w tym w postępującej rodzinnej cholestazie wewnątrzwątrobowej. UDCA wpływał na normalizację biochemicznych parametrów funkcji wątroby oraz łagodził świąd skóry. Nie wydaje się natomiast, aby hamował progresję choroby.

Prowadzone są badania dotyczące leczenia UDCA w pierwotnym stwardniającym zapaleniu dróg żółciowych. Z niepewnym skutkiem UDCA stosowano również w atrezji zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych, mukowiscydozie i marskości żółciowej wątroby. Możliwość zastosowania tego leku z powyższych wskazań jest niestety ograniczona z powodu braku badań z randomizacją z dobrze określonymi punktami końcowymi, obejmujących dużą grupę dzieci.

UDCA w praktyce klinicznej stosuje się w szerokim zakresie terapeutycznym: 10–40 mg/kg mc./24 h w 2–3 dawkach. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest biegunka. Ostatnio zwrócono uwagę na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych po podaniu większych dawek UDCA w przebiegu pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych, dlatego maksymalne dawki nie powinny przekroczyć 15 mg/kg mc./24 h. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

  1. Ng V.L., Balistreri W.F.: Treatment options for chronic cholestasis in infancy and childhood. Curr. Treat. Options. Gastroenterol., 2005; 8 (5): 419–430
  2. Lindor K.D., Kowdley K.V., Luketic V.A. i wsp.: High-dose ursodeoxycholic acid for the treatment of primary sclerosing cholangitis. Hepatology, 2009; 50 (3): 808–814

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej

Partnerem serwisu jest