Czy stosowanie cisaprydu u niemowlęcia, u którego występują ulewania, jest uzasadnione, jeśli nie obserwuje się żadnych innych objawów, a dziecko prawidłowo przybiera na masie?

Pytanie nadesłane do Redakcji

Dziecko 6-miesięczne ulewa po posiłkach. Poza tym nie obserwuje się żadnych niepokojących objawów. Pediatra zlecił Gasprid 2 razy dziennie po 1/2 tabletki (5 mg). Czy takie postępowanie jest słuszne?

Odpowiedź

Jeżeli jedynym objawem u dziecka były ulewania, to cisapryd podano mu zupełnie niepotrzebnie, zwłaszcza że u niemowląt należy go stosować tylko w wyjątkowych sytuacjach.

Zalecana dawka cisaprydu u dzieci wynosi 0,2 mg/kg mc. (dawkę taką można stosować 3 ×/24 h). Nie wiem, ile waży opisane dziecko, ale zastosowana dawka (2,5 mg cisaprydu na dawkę) jest odpowiednia dla dziecka o masie ciała około 12,5 kg. Sądzę, że 6-miesięczne dziecko ważyło mniej, a zatem podano mu za dużą dawkę leku. Warto dodać, że w niektórych krajach lek ten całkowicie wycofano ze względu na działania niepożądane. (2015)

Piśmiennictwo

1. Laightdale J., Gremse D.A., Section on Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition: Gastreoesopgaheal reflux: Management guidance for pediatrician. Pediatrics, 2013; 131: e1684–e1695
2. Vandenplas Y., Rudolph C.D., Di Lorenzo C. i wsp.: Pediatric gastroesophageal reflux clinical practice guidelines: joint recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (NASPGHAN) and the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN). J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 2009; 49: 498–547