Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Jak według aktualnych zaleceń należy leczyć alergiczny nieżyt nosa u dzieci?

01-01-2014
dr hab. n. med. Henryk Mazurek prof. nadzw.
Klinika Pneumonologii i Mukowiscydozy Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc w Rabce-Zdroju

Zasady leczenia ANN u dzieci są takie same jak u dorosłych chorych i obejmują:

  • unikanie kontaktu z alergenem wywołującym objawy

  • farmakoterapię – dwie podstawowe grupy leków to GKS donosowe i leki przeciwhistaminowe (doustne lub donosowe). Ponadto w zależności od sytuacji klinicznej można zalecać leki przeciwleukotrienowe, ewentualnie kromony, oraz, przez bardzo krótki czas, leki doustne lub donosowe zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa

  • szkolenie dziecka i jego opiekunów

  • w wybranych przypadkach także zastosowanie immunoterapii swoistej.

U dzieci należy zwrócić uwagę na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych po podaniu niektórych leków. Podkreśla się, że zarówno sam ANN, jak i niektóre leki przeciwhistaminowe (zwłaszcza I generacji, np. difenhydramina, dimetynden, hydroksyzyna, ketotifen, klemastyna, prometazyna) mogą zaburzać koncentrację uwagi. W związku z tym należy stosować wyłącznie leki przeciwhistaminowe II generacji (cetyryzyna, dezloratadyna, feksofenadyna, lewocetyryzyna, loratadyna, mizolastyna). Są one skuteczniejsze i bezpieczniejsze niż leki przeciwhistaminowe I generacji, charakteryzują się szybkim początkiem działania i można je podawać raz dziennie (co sprzyja przestrzeganiu zaleceń). Warto pamiętać, że donosowe leki przeciwhistaminowe są bezpieczne i skuteczne.

U dzieci bardzo ostrożnie należy stosować duże dawki GKS donosowych, które mogą wpływać negatywnie na wzrastanie (wg raportu ARIA bezpieczne pod tym względem są mometazon i flutykazon). (2013, 2014)

Piśmiennictwo

  1. Brożek J.L., Bousquet J., Baena-Cagnani C.E. i wsp.: Allergic rhinitis and its impact on astma (ARIA) guidelines: 2010 revision. J. Allergy Clin. Immunol., 2010; 126: 466–476

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej