Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Czy dopuszcza się stosowanie glikokortykosteroidów donosowo u dzieci <5. roku życia?

16-05-2016
dr hab. n. med. Henryk Mazurek prof. nadzw.
Klinika Pneumonologii i Mukowiscydozy Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc w Rabce-Zdroju

Dostępne w Polsce GKS donosowe są zarejestrowane w zależności od wieku:

  • beklometazon, budezonid, furoinian flutykazonu – po 6. rż.

  • propionian flutykazonu – po 4. rż.

  • furoinian mometazonu – po 3. rż.

W Polsce najwcześniej można stosować mometazon – może go otrzymać dziecko po ukończeniu 3 lat. Dotyczy do wszystkich preparatów leku, z wyjątkiem produktu Nasehaler, który posiada rejestrację do stosowania po 6. rż.

U dzieci w wieku 4 lat dopuszczono stosowanie propionianu flutykazonu.

U dzieci poniżej 4. roku życia podawanie donosowych GKS jest utrudnione, ponieważ nie podejmują one przy tej procedurze współpracy i często nie akceptują takiej formy leczenia. Często wątpliwe jest też rozpoznanie alergicznego nieżytu nosa u dziecka w tym wieku (najczęściej konieczne jest różnicowanie z nieżytem infekcyjnym lub przerostem migdałka gardłowego).

Prawdopodobnie preparaty starszego typu (zwłaszcza podawane w dużych dawkach) charakteryzuje niekorzystne działanie systemowe, szczególnie na proces wzrastania. W najmniejszym stopniu na wzrastanie wpływają natomiast najnowsze GKS donosowe, czyli flutykazon i mometazon. (2013, 2014, 2015, aktualizacja 2016)

Piśmiennictwo

  1. Daley-Yates P.T., Richards D.H.: Relationship between systemic corticosteroid exposure and growth velocity: development and validation of a pharmacokinetic/pharmacodynamic model. Clin. Ther., 2004; 11 (26): 1905–1919
  2. www.indeks.mp.pl/leki 
  3. Charakterystyki Produktów Leczniczych dla poszczególnych opisanych preparatów

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej