Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Jakie są wady i zalety alergenowych testów skórnych oraz testu radioalergosorpcji w diagnostyce alergicznego nieżytu nosa u dzieci, i które z nich preferować?

01-01-2014
dr hab. n. med. Henryk Mazurek prof. nadzw.
Klinika Pneumonologii i Mukowiscydozy Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc w Rabce-Zdroju

Wśród zalet punktowych testów skórnych wymienia się zwłaszcza łatwość wykonania, powszechną dostępność, szybkie uzyskiwanie wyniku oraz nieznaczną bolesność (mniejsza niż w przypadku pobrania krwi do badania metodą RAST). Ponadto swoistość wyniku jest duża i niska cena badania. Ryzyko reakcji anafilaktycznej jest małe, a stosowane wyciągi są dość trwałe (pod warunkiem że są odpowiednio przechowywane). Ich interpretacja wymaga jednak doświadczenia.

Wartość diagnostyczna oznaczenia alergenowoswoistych IgE (np. RAST) jest podobna do wartości punktowych testów skórnych, choć w pewnym stopniu zależy od metody oznaczenia alergenowoswoistych IgE. Zlecenie tego badania jest uzasadnione u chorych, u których nie można wykonać testów skórnych (np. z rozległymi zmianami skórnymi, przyjmujących leki zaburzające interpretację wyniku) lub u których uzyskano niejednoznaczne wyniki. U małych, niewspółpracujących dzieci, które źle reagują na wielokrotne nakłuwanie przy testach skórnych, prostsze może być jednorazowe ukłucie w celu pobrania krwi. Wadą metody RAST jest jej cena (ok. 10 razy większa niż cena testu punktowego z jednym alergenem) i ograniczony dostęp do badania. Wynik nie jest uzyskiwany natychmiast i ma mniejszą wartość edukacyjną dla chorego (lub jego rodziców). Choć interpretacja wyniku jest dość prosta, zawsze należy go skonfrontować z występowaniem objawów i narażeniem (podobnie jak wynik testów skórnych).

W praktyce diagnostykę alergologiczną rozpoczyna się od wykonania testów skórnych. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

  1. Bousquet J., Khaltaev N., Cruz A.A. i wsp.: Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA2LEN and AllerGen). Allergy, 2008; 63 (supl. 86): 8–160
  2. Małolepszy J., Mędrala W., Kuna P. i wsp.: Oznaczanie całkowitego stężenia IgE i alergenowoswoistych IgE w surowicy. W: Standardy w alergologii. Łódź, Dom Wydawniczy Benkowski, 2003: 29–34

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej