Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Które testy są lepsze w diagnostyce alergii – śródskórne czy z krwi?

19-05-2017
dr hab. n. med. Henryk Mazurek prof. nadzw.
Klinika Pneumonologii i Mukowiscydozy Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc w Rabce Zdroju

W Polsce rzadko wykonuje się testy śródskórne w rozpoznawaniu alergii u dzieci. Metodę tę wykorzystuje się natomiast w rozpoznawaniu alergii na niektóre silne alergeny, takie jak jad owadów, antybiotyki (np. penicylina) lub inne leki (np. miejscowo znieczulające). W porównaniu z testami punktowymi, są one trudniejsze do przeprowadzenia, czasochłonne i bolesne, a dodatkowo wiążą się z większym ryzykiem wystąpienia reakcji anafilaktycznej. Testy śródskórne są bardziej czułe od punktowych, a ich wyniki bardziej powtarzalne, jednak charakteryzują się mniejszą swoistością.

Testy śródskórne polegają na kilkakrotnym podawaniu alergenu w różnym rozcieńczeniu (rozpoczynając od najmniejszego), co dodatkowo potęguje lęk dziecka. Ujemny wynik testu nie wyklucza alergii na badany czynnik, natomiast wynik dodatni przemawia za udziałem danego alergenu w reakcji. Skrajne stężenia alergenu mogą dawać fałszywe wyniki (za małe stężenie może dawać odczyny fałszywie ujemne, a zbyt duże fałszywie dodatnie, wynikające z samego drażnienia). Przyczyną wyników fałszywych może być też nieprawidłowa reaktywność skóry (związana z chorobą skóry lub stosowaniem leków miejscowych).

Trudno jednoznacznie porównać testy alergiczne śródskórne z oznaczeniem reagin w surowicy. Niekiedy testy śródskórne wykonuje się równolegle z oznaczeniami reagin swoistych (np. w diagnostyce uczuleń na owady), a niekiedy jest to jedyna dostępna metoda diagnostyczna ze względu na brak odpowiednich odczynników dla testu in vitro (np. niektóre leki). Testem śródskórnym jest również próba tuberkulinowa.

Piśmiennictwo

  1. Kruszewski J., Silny W., Mazurek H., Czarnecka-Operacz M.: Testy skórne. W: Standardy w alergologii – cz. I. Kraków, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2010: 21–38

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej

Partnerem serwisu jest