Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Czy w leczeniu pokrzywki można stosować miejscowo glikokortykosteroidy, leki przeciwhistaminowe lub inhibitory kalcyneuryny?

26-02-2016
dr n. med. Urszula Jedynak-Wąsowicz
Oddział Pulmonologii, Alergologii i Dermatologii Kliniki Chorób Dzieci Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum w Krakowie

W aktualnym piśmiennictwie nie ma dostępnych publikacji dotyczących leczenia miejscowego pokrzywki. W terapii pokrzywki (ostrej lub przewlekłej) lekami pierwszego wyboru są preparaty przeciwhistaminowe II generacji podawane systemowo. Stosowanie leków przeciwhistaminowych miejscowo (w postaci maści, żelu) jest nieskuteczne i może sprzyjać alergii kontaktowej.

W piśmiennictwie z lat 90. zdarzają się pojedyncze doniesienia na temat krótkotrwałego stosowania w leczeniu pokrzywki przewlekłej miejscowych glikokortykosteroidów (mGKS) jako leków wspomagających. W aktualnych wytycznych WAO/EAACI dotyczących postępowania w pokrzywce nie uwzględniono możliwości zastosowania mGKS. Leki te, podobnie jak miejscowe preparaty inhibitorów kalcyneuryny, nie powinny być stosowane w leczeniu ani ostrej, ani przewlekłej pokrzywki. Zarówno skuteczność mGKS, jak i ich działania niepożądane wynikają z przeciwzapalnego działania tych leków. Jak dotychczas nie jest dostępny żaden preparat, którego skuteczność znacząco przewyższałaby ryzyko działań niepożądanych. W celu złagodzenia świądu u chorych z pokrzywką (prawdopodobnie taka była intencja zadającego pytanie) zaleca się chłodzącą kąpiel/prysznic, a następnie nałożenie na skórę kojących balsamów/lotionów zawierających substancje chłodzące – np. 0,5–2% mentol.

Piśmiennictwo

  1. Zuberbier T., Aberer W., Asero R. i wsp.: The EAACI/GA2LEN/EDF/WAO Guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria: the 2013 revision and update. Allergy, 2014; 69: 868–887
  2. Chronic urticaria: standard management. Uptodate.com
  3. Ellingsen A.R., Thestrup-Pederson K.: Treatment of chronic idiopathic urticaria with topical steroids: An open trial. Acta Derm.-venereol., 1996; 76: 43–44

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej