Jak powinno przebiegać postępowanie diagnostyczne (w POZ) u otyłego kilkuletniego dziecka przed zleceniem ograniczeń dietetycznych?

01-01-2014
dr hab. n. med. Artur Mazur prof. nadzw.
Wydział Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego, Kliniczny Oddział Pediatrii z Pododdziałem Neurologii, Endokrynologii i Gastrologii Dziecięcej Szpitala Wojewódzkiego nr 2 im. św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie
dr n. med. Paweł Matusik
Klinika Pediatrii, Endokrynologii i Diabetologii Dziecięcej Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach

Lekarz POZ może objąć dziecko opieką w bardzo wczesnej fazie choroby. Lekarz może sam stwierdzić otyłość u dziecka, zajmując się innymi problemami zdrowotnymi rodziny, lub to dziecko i jego rodzice zgłaszają się do lekarza z powodu otyłości. Podstawowym badaniem diagnostycznym są badania antropometryczne, obejmujące pomiar masy i wysokości ciała w czasie każdej wizyty w przychodni. W przypadku stwierdzenia otyłości lekarz powinien obliczyć BMI dziecka i nanieść jego wartości na odpowiednie siatki centylowe. Systematyczne pomiary antropometryczne umożliwiają również śledzenie zmian (dynamiki) nasilenia otyłości oraz wyników leczenia. Lekarz POZ powinien także zlecić dziecku podstawowe badania, tzn. morfologię krwi, stężenie glukozy we krwi, lipidogram, ewentualnie stężenie hormonów tarczycy, aby wykryć możliwe już w dzieciństwie powikłania metaboliczne otyłości. Warto także spróbować odpowiednio zmotywować dziecko i jego rodziców do zmiany nawyków żywieniowych i zwiększenia aktywności fizycznej. (2013, 2014)

Piśmiennictwo

  1. Baker J.L., Farpour-Lambert N.J., Nowicka P. i wsp.: Childhood obesity task force of the European Association for the Study of Obesity. Evaluation of the overweight/obese child–practical tips for the primary health care provider: recommendations from the Childhood Obesity Task Force of the European Association for the Study of Obesity. Obes. Facts., 2010; 3: 131–137
  2. Whitlock E.P., Williams S.B., Gold R. i wsp.: Screening and interventions for childhood overweight: a summary of evidence for the US Preventive Services Task Force. Pediatrics, 2005; 116: 125–144

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej