Potencjał wzrostowy jest uwarunkowaną genetycznie zdolnością uzyskania określonego wzrostu ostatecznego. Ponieważ potencjał wzrostowy jest cechą dziedziczną, ściśle powiązaną ze wzrostem rodziców, to do wyznaczenia wartości wzrostu ostatecznego w pierwszej kolejności wykorzystuje się MPH: dla dziewcząt MPH = (suma wzrostów rodziców [cm] -13)/2, a dla chłopców MPH = (suma wzrostów rodziców [cm] +13)/2. Pozycja centylowa aktualnego wzrostu dziecka nie powinna się różnić o więcej niż ±1,5 SD od pozycji centylowej obliczonego MPH. Dokładniejszą ocenę potencjału wzrostowego umożliwia badanie wieku kostnego i obliczenie na jego podstawie tzw. przewidywanego wzrostu ostatecznego (predicted adult height – PAH).
Poza przewidywaniem wzrostu ostatecznego, ocena potencjału wzrostowego ma istotne znaczenie w diagnostyce różnicowej przyczyn niskiego wzrostu. W przypadku dziecka z niskim wzrostem, ale z zachowanym potencjałem wzrostowym zgodnym z MPH (wiek kostny <wiek wzrostowy), należy rozpoznać wtórne zaburzenie wzrastania i poszukiwać przyczyn zhamowania procesu wzrastania (np. niedożywienie, przewlekłe choroby zapalne, niewydolność nerek, zaburzenia hormonalne). Wiek wzrostowy jest to wiek, w którym mediana wzrostu dzieci w populacji (na siatce centylowej) odpowiada aktualnemu wzrostowi badanego dziecka (p. Jak się ocenia wiek wzrostowy? – przyp. red.). Natomiast w przypadku stwierdzenia zmniejszonego potencjału wzrostowego (wiek kostny >wiek wzrostowy) rozpoznaje się pierwotne zaburzenie wzrastania, które najczęściej jest uwarunkowane genetycznie. Dzieci z takim rozpoznaniem należy skierować na badanie kariotypu, a w razie potrzeby także bardziej szczegółową diagnostykę genetyczną.
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej