Na ogół przyjmuje się, że gorączka oznacza temperaturę wyższą niż 38oC (p. Jakim termometrem mierzyć temperaturę u dziecka?). Leczenie gorączki należy rozpocząć po przekroczeniu tej wartości u dzieci, u których wysoka temperatura wywołuje poczucie dyskomfortu i złe samopoczucie. Nie istnieje więc jedna arbitralnie przyjęta wartość, powyżej której prowadzi się leczenie przeciwgorączkowe. Wybór leku zależy od wieku pacjenta, jego sytuacji klinicznej i chorób towarzyszących. Ibuprofen, uważany za lek silniejszy, powinien być zastosowany jako pierwszy (C III ).1
Rekomendacje postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego1 zalecają leczenie objawowe (przeciwbólowe i przeciwgorączkowe: ibuprofen lub paracetamol) jako podstawową terapię u dzieci z wczesną fazą zapalenia ucha środkowego (w pierwszych 24–48 h), przebiegającego z dolegliwościami bólowymi (A II). Wprawdzie w rekomendacjach wskazuje się na stosowanie silniejszego leku przeciwzapalnego (ibuprofen), ale pod następującym warunkiem: „jeśli tylko brak jest przeciwwskazań” (C I). Warto zauważyć, że w świetle metaanaliz NLPZ nie wykazują korzystnego efektu przeciwzapalnego w schorzeniach górnych dróg oddechowych2, toteż w zapaleniu ucha należy się skupić na efektach przeciwbólowych i przeciwgorączkowych.
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej