Od czego zależy skład mikrobioty przewodu pokarmowego? Jak się zmienia w zależności od diety, chorób i wieku?

Czynniki wpływające na mikrobiotę przed urodzeniem to:

• ekspozycja matki na stres, palenie papierosów, antybiotykoterapia

• czas trwania ciąży (poród przedwczesny vs o czasie).

Czynniki wpływające na mikrobiotę w trakcie porodu:

• droga porodu (naturalny vs cięcie cesarskie)

• środowisko w trakcie porodu

• kontakt z matką i personelem medycznym.

Czynniki wpływające na mikrobiotę po urodzeniu:

• sposób żywienia (karmienie piersią vs mleko modyfikowane)

• wprowadzanie pokarmów uzupełniających (czas, wybór)

• stosowanie leków (antybiotykoterapia i IPP)

• miejsce zamieszkania (środowisko wiejskie vs miejskie)

• kontakty z najbliższymi członkami rodziny i innymi osobami.

Czynniki, takie jak poród przedwczesny, cięcie cesarskie, karmienie mlekiem modyfikowanym, pobyt na oddziale intensywnej terapii oraz stosowanie antybiotyków, negatywnie wpływają na skład mikrobioty i zwiększają ryzyko kolonizacji niekorzystnymi drobnoustrojami.

Etiopatogenezę wielu chorób, w tym m.in. nieswoistego zapalenia jelit, zespołu jelita drażliwego, martwiczego zapalen, chorób alergicznych, cukrzycy, otyłości i chorób ze spektrum autyzmu, wiąże się z dysbiozą. Terminem tym określa się nie tylko zaburzenia w składzie, ale również w funkcji drobnoustrojów. W odniesieniu do żadnej z wymienionych chorób nie dysponujemy „wzorcem” mikrobioty, który można by jednoznacznie przypisać do danego zaburzenia, nie zmniejsza to jednak zainteresowania kolejnymi próbami modyfikacji mikrobioty (m.in. poprzez podawanie probiotyków i/lub prebiotyków, transfer mikrobioty przewodu pokarmowego).

Piśmiennictwo

1. Munyaka P.M., Khafipour E., Ghia J.E.: External influence of early childhood establishment of gut microbiota and subsequent health implications. Front. Pediatr., 2014; 2: 109
2. Lynch S.V., Pedersen O.: The human intestinal microbiome in health and disease. N. Engl. J. Med., 2016; 375 (24): 2369–2379