Aktualnie nie dysponujemy dobrej jakości badaniami potwierdzającymi skuteczność kąpieli odkażających (ich wyniki są sprzeczne). Według niektórych autorów kąpiele z dodatkiem wybielacza nie są skuteczniejsze od kąpieli w wodzie. Ze względu na związek kolonizacji skóry S. aureus z występowaniem zaostrzeń w przebiegu AZS, takie postępowanie należy rozważyć przede wszystkim u dzieci z rozległymi, nadkażonymi zmianami. 0,005% podchloryn sodu jest nie tylko antyseptykiem, ale również pobudza proliferację i zwiększa grubość naskórka, tym samym poprawiając stan miejscowy. Kąpiele z dodatkiem podchlorynu sodu wykazują także łagodne działanie przeciwświądowe, dlatego zaleca się je również w przypadku zmian wypryskowych z towarzyszącym nasilonym świądem. Według polskich zaleceń dotyczących leczenia AZS (2015) do kąpieli należy dodać 1/2 szklanki roztworu podchlorynu sodu. W praktyce najczęściej stosuje się ogólnodostępny wybielacz domowy (możliwie czysty preparat podchlorynu sodu, bez dodatków zapachowych, np. ACE) w objętości 5–10 ml na 10 l wody. U niektórych pacjentów może wystąpić podrażnienie skóry, dlatego warto zacząć od mniejszych stężeń (5 ml/10 l wody). Dziecko należy kąpać w roztworze o letniej temperaturze przez około 5–10 minut, 2–3 razy w tygodniu, oszczędzając twarz i szyję. Należy też uważać, aby preparat nie dostał się do oczu. Po kąpieli należy dokładnie spłukać i umyć skórę, a następnie szybko (reguła 5 min) nałożyć emolient.
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej