Jak długo może trwać łagodne zapalenie stawu biodrowego? Kiedy wskazane jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego, a kiedy badania ultrasonograficznego bolącego stawu?

10-04-2019
prof. dr hab. n. med. Jerzy Sułko
Poradnia Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej
Wojewódzki Specjalistyczny Szpital Dziecięcy im. św. Ludwika w Krakowie

Jeżeli dolegliwości występują od niedawna, a obraz kliniczny jest typowy dla łagodnego zapalenia stawu, zaleca się oszczędzanie bolącego stawu (zakaz chodzenia) oraz kontrolę po kilku dniach. Chorego należy jednak poinformować, aby w razie nasilenia samoistnego bólu, wystąpienia gorączki lub innych niepokojących objawów pilnie zgłosił się na szpitalny oddział ratunkowy (SOR). W przypadku ustąpienia objawów po kilku dniach, co będzie stanowiło potwierdzenie wstępnego rozpoznania, nie ma bezwzględnych wskazań do wykonywania zdjęcia rentgenowskiego (RTG).

Ocena obecności wysięku w stawie biodrowym na podstawie badania ultrasonograficznego (USG) jest natomiast wskazana, gdy objawy utrzymują się w kontrolnym badaniu. Warto również wykonać podstawowe badania laboratoryjne (morfologia, CRP, OB).

Jeśli po 2 tygodniach objawy będą się nadal utrzymywały, to należy wykonać RTG stawów biodrowych w dwóch projekcjach: przednio-tylnej i osiowej.

Łagodne zapalenie stawu zwykle ustępuje w ciągu 10–14 dni. U pacjentów, u których objawy utrzymują się od >2–3 tygodni, należy rozszerzyć badania diagnostyczne.

Piśmiennictwo

  1. Nouri A., Walmsley D., Pruszczynski B. i wsp.: Transient synovitis of the hip: a comprehensive review. J. Pediatr. Orthop. B., 2014; 23 (1): 32–36
  2. Asche S.S., van Rijn R.M., Bessems J.H. i wsp.: What is the clinical course of transient synovitis in children: a systematic review of the literature. Chiropr. Man. Therap., 2013; 21 (1): 39

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej