Bezobjawowy bakteriomocz należy rozpoznać w przypadku wyhodowania co najmniej w 2 próbkach moczu tego samego szczepu bakteryjnego w znamiennym mianie u dziecka bez objawów zakażenia układu moczowego (ZUM) i z prawidłowym wynikiem badania ogólnego moczu. Oba badania bakteriologiczne można wykonać dzień po dniu, ponieważ chodzi tylko o potwierdzenie wyniku pierwszego badania. W tabeli wymieniono kryteria znamiennej bakteriurii w zależności od sposobu pobrania moczu.
Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Nefrologii Dziecięcej (PTNFD), które uwzględniają zalecenia międzynarodowe, bezobjawowej bakteriurii nie leczy się. Wyjątek stanowią pacjenci przed planowanym zabiegiem urologicznym lub instrumentacją dróg moczowych oraz kobiety w ciąży. Leczenie takie można również rozważyć u chorych z niedoborami odporności, po transplantacji narządów, przewlekle leczonych immunosupresyjnie.
Nie ma dowodów na to, że leczenie bezobjawowej bakteriurii zapobiega odmiedniczkowemu zapaleniu nerek i tworzeniu się blizn w nerkach. Wiadomo natomiast, że zwiększa ono ryzyko rozwoju lekooporności i ZUM wyselekcjonowanymi szczepami bakteryjnymi, a także ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leków.
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej