Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Czy zaleca się podawanie immunoglobulin u dzieci z zapaleniem mięśnia sercowego?

13.01.2020

Odpowiedział

dr n. med. Krzysztof Michalak
Klinika Kardiologii Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi

Aktualnie nie zaleca się rutynowego stosowania dożylnych immunoglobulin (IVIG) w leczeniu zapalenia mięśnia sercowego (ZMS) ze względu na brak badań z randomizacją potwierdzających skuteczność takiego postępowania. Mimo to stosunkowo często zaleca się je u dzieci, zwłaszcza najmłodszych, u których ZMS częściej ma cięższy przebieg. Ich skuteczność potwierdzono w wielu doniesieniach obserwacyjnych i retrospektywnych dotyczących zarówno wirusowego, jak i autoimmunizacyjnego ZMS. IVIG są bezpieczne i nie wywołują istotnych działań niepożądanych. Dawkowanie różni się nieco pomiędzy ośrodkami. U dzieci z ZMS najczęściej stosuje się dawkę 1 g/kg mc./24 h w długim wlewie dożylnym (10 h) przez 2 kolejne dni.

Piśmiennictwo:

1. Guidelines for the management of congenital heart diseases in childhood and adolescence. Cardiol. Young, 2017; 27 (S3): S1–S105
2. Caforio A.L., Pankuweit S., Arbustini E. i wsp., European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases: Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: a position statement of the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. Eur. Heart J., 2013; 34 (33): 2636–2648
3. Dennert R., Velthuis S., Schalla S. i wsp.: Intravenous immunoglobulin therapy for patients with idiopathic cardiomyopathy and endomyocardial biopsy-proven high PVB19 viral load. Antivir. Ther., 2010; 15: 193–201
4. Robinson J., Hartling L., Vandermeer B., Klassen T.P.: Intravenous immunoglobulin for presumed viral myocarditis in children and adults. Cochrane Database Syst. Rev., 2015; 20: CD004370

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej

Partnerem serwisu jest