Czy wybór leku przeciwgorączkowego ma znaczenie w przypadku rozpoznania grypy?

Zgodnie z zaleceniami WHO, w przypadku gorączki u dziecka, także w przebiegu grypy, zaleca się stosowanie paracetamolu i ibuprofenu. U osób <18. roku życia należy unikać podawania kwasu acetylosalicylowego ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a.

Decydujące znaczenie dla rokowania w grypie ma zastosowanie leku przeciwwirusowego (oseltamiwir), który łagodzi przebieg choroby, skraca czas utrzymywania się objawów, zmniejsza ryzyko rozwoju powikłań oraz zaraźliwość. Leki przeciwgorączkowe zwiększają komfort chorego, jednak nie dowiedziono, aby miały korzystny wpływ na rokowanie.

Piśmiennictwo

1. ECDC. Seasonal Influenza. Factsheet for health professionals 2017. https://ecdc.europa. eu/en/seasonal-influenza
2. www.who.int/influenza/en/ (cyt. 18.12.2018)
3. Makowiec-Dyrda M., Tomasik T., Windak A. i wsp.: Profilaktyka i leczenie grypy. Wytyczne Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce, 2016. https://klrwp.pl/strona/225/wytyczne-grypa-2016/pl
4. Kondrich J., Rosenthal M.: Influenza in children. Curr. Opin. Pediatr., 2017; 29 (3): 297–302
5. Farley M.M., Ryan P., Lynfield R., i wsp.: Complications and associated bacterial coinfections among children hospitalized with seasonal or pandemic influenza, United States, 2003–2010. J. Infect. Dis., 2014; 209 (5): 686–694
6. Charakterystyka Produktu Leczniczego Ebilfumin
7. Malosh R.E., Martin E.T., Heikkinen T. i wsp.: Efficacy and safety of oseltamivir in children: systematic review and individual patient data meta-analysis of randomized controlled trials. Clin. Infect. Dis., 2018; 66 (10): 1492–1500
8. Fry A.M., Goswami D., Nahar K. i wsp.: Efficacy of oseltamivir treatment started within 5 days of symptom onset to reduce influenza illness duration and virus shedding in an urban setting in Bangladesh: a randomised placebo-controlled trial. Lancet Infect. Dis., 2014; 14 (2): 109–118
9. Venkatesan S., Myles P.R., Leonardi-Bee J. i wsp.: Impact of outpatient neuraminidase inhibitor treatment in patients infected with influenza A(H1N1) pdm09 at high risk of hospitalization: an individual participant data metaanalysis. Clin. Infect. Dis., 2017; 64: 1328–1334
10. McGeer A., Green K.A., Plevneshi A. i wsp.: Antiviral therapy and outcomes of influenza requiring hospitalization in Ontario, Canada. Clin. Infect. Dis., 2007; 45 (12): 1568–1575
11. AAP Committee on Infectious Diseases. Recommendations for prevention and control of influenza in children, 2018–2019. Pediatrics, 2018; 142 (4): e20182367
12. Centers for Disease Control and Prevention. Prevention and control of influenza with vaccines: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices, United States, 2018–19 influenza season. MMWR, 2018; 67 (22): 643–645
13. AAP Committee on Infectious Diseases: Recommendations for prevention and control of influenza in children, 2017–2018. Pediatrics, 2017; 140: e20172550