Jaki lek należy zastosować w leczeniu grzybicy paznokci u dzieci? Kiedy można zlecić leczenie miejscowe? Jak długo stosować lakier?

W przypadku zmian grzybiczych dotyczących maksymalnie 3 paznokci i obejmujących nie więcej niż połowę ich powierzchni, można zastosować tylko leczenie miejscowe. Leczenie miejscowe grzybicy paznokci polega na stosowaniu lakierów zawierających cyklopiroks lub amorolfinę (stosowanych off-label, z wyjątkiem jednego preparatu z cyklopiroksem [Ciclolack] dopuszczonego do stosowania >6. rż.):

• amorolfinę stosuje się 1–2 razy w tygodniu przez 6 (paznokcie rąk) lub 9–12 miesięcy (paznokcie stóp)

• cyklopiroks stosuje się przez pierwszy miesiąc co drugi dzień, przez drugi miesiąc 2 razy w tygodniu, a od trzeciego miesiąca raz na tydzień maksymalnie przez 6 miesięcy.

W przypadku nieskuteczności preparatów miejscowych konieczne jest leczenie ogólne. Do stosowania u dzieci zarejestrowano terbinafinę i flukonazol.

Piśmiennictwo

1. Maleszka R., Adamski Z., Szepietowski J., Baran E.: Leczenie powierzchownych zakażeń grzybiczych – rekomendacje ekspertów Sekcji Mikologicznej Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego. Przegl. Dermatol., 2015; 102: 305–331