Oprócz leków wpływających na wydzielanie kwasu solnego w leczeniu kwaśnego refluksu żołądkowo-przełykowego (GER) (inhibitory pompy protonowej [IPP] lub H2-blokery) dostępne są liczne preparaty zawierające alginiany i środki zobojętniające (wodorowęglan sodu/potasu, glin, magnez, sole wapnia, sukralfat) mające na celu łagodzenie objawów i poprawę komfortu życia pacjentów z chorobą refluksową przełyku (GERD). Większość z tych preparatów nie ma potwierdzonej skuteczności i bezpieczeństwa długofalowego stosowania, zwłaszcza u dzieci.
Eksperci dopuszczają doraźne stosowanie alginianów u ulewających niemowląt, natomiast leki zobojętniające zawierające glin są zdecydowanie przeciwwskazane(p. pyt. Czy u dzieci z GER lub GERD można stosować związki glinu?). W badaniu z randomizacją oceniono preparat zawierający m.in. alginian magnezu i simetykon przeznaczony do stosowania u dzieci z objawami GER. U niemowląt (1.–10. mż.) z objawami refluksu po podaniu alginianu magnezu wraz z simetykonem, w porównaniu z niemowlętami, u których zastosowano zagęszczoną mieszankę lub wyłącznie modyfikację stylu życia i sposobu karmienia, obserwowano złagodzenie dolegliwości. Jednak nawet pozytywne wyniki pojedynczego badania nie dają podstaw do formułowania wniosków o skuteczności preparatu, dlatego nie powinno się go stosować przewlekle u niemowląt z objawami refluksu. Zgodnie z wytycznymi European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) i North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (NASPGHAN) w długofalowym leczeniu GERD u dzieci zaleca się stosować IPP lub H2-blokery.
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej