Kiedy należy oznaczyć stężenie TSH i fT4 u niemowlęcia z trisomią 21. chromosomu?

30.06.2021

Odpowiedziała

prof. dr hab. n. med. Ewa Małecka-Tendera
Katedra i Klinika Pediatrii i Endokrynologii Dziecięcej Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach

Skróty: fT4 – tyroksyna wolna, TSH – hormon tyreotropowy

Dzieci z trisomią 21. chromosomu należą do grupy zwiększonego ryzyka autoimmunizacyjnej choroby tarczycy, zwłaszcza jeśli mają przeciwciała przeciwko tyreoperoksydazie (anty-TPO) lub zwiększoną objętość tarczycy. Funkcję tarczycy należy u nich monitorować co 6–12 miesięcy. W przypadku ujemnego wyniku przesiewu noworodkowego pierwsze oznaczenie TSH, fT4 oraz przeciwciał anty-TPO można zatem wykonać w 6. miesiącu życia. Nie ma jednak jednoznacznych wskazań do podawania im lewotyroksyny, jeśli wartości TSH nie przekraczają 10 mU/l, a fT4 pozostaje w normie.

Piśmiennictwo:

1. Meyerovitch J., Antebi F., Greenberg-Dotan S. i wsp.: Hyperthyrotropinaemia in untreated subjects with Down’s syndrome aged 6 months to 64 years: a comparative analysis. Arch. Dis. Child., 2012; 97: 595–598
2. Claret C., Goday A., Benaiges D. i wsp.: Subclinical hypothyroidism in the first years of life in patients with Down syndrome. Ped. Res., 2013; 73: 674–678

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej