Jeżeli wystawiane przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego zaświadczenie o chorobach przewlekłych i przyjmowanych lekach będzie przedstawione lekarzowi kierującemu dziecko do poradni specjalistycznej lub leczenia szpitalnego albo lekarzowi podstawowej opieki zdrowotnej1 – jest wówczas związane z dalszym leczeniem dziecka i zwolnione z opłat2. Dokumentacja medyczna dziecka leczonego w Polsce powinna być sporządzona w języku polskim3 oraz zawierać nazwę i numer statystyczny rozpoznania choroby, problemu zdrowotnego lub urazu – według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta (kod ICD-10)4. Zgodnie z aktualnymi przepisami prawa taka informacja o leczeniu dziecka – tzw. elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM)5 – jest wystawiana i autoryzowana w postaci elektronicznej i powinna być przekazana za pomocą środków komunikacji elektronicznej w terminie 7 dni od dnia jej wystawienia6. Na żądanie rodzica dziecka można wydać papierowy wydruk z EDM.
Każda dokumentacja medyczna może być przetłumaczona na język angielski i za usługę tłumaczenia takiego dokumentu można pobierać opłatę – nie jest to jednak opłata za świadczenie medyczne i wydanie zaświadczenia pacjentowi.
Przypisy
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej