Czy ospa wietrzna lub półpasiec u dzieci mogą być przyczyną udaru mózgu?

08-12-2022
prof. nadzw. dr hab. n. med. Leszek Szenborn
Klinika Pediatrii i Chorób Infekcyjnych Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu

Tak, zarówno ospa wietrzna, jak i półpasiec mogą zwiększać ryzyko udaru niedokrwiennego mózgu. Taki związek opisano w kilku publikacjach dotyczących dzieci i dorosłych. To powikłanie zdarza się częściej u dorosłych, zwłaszcza w podeszłym wieku, w przebiegu półpaśca. Natomiast u dzieci występuje względnie rzadko, ale ryzyko jest większe niż w populacji zdrowych rówieśników. W ciągu mojej dotychczasowej praktyki lekarskiej spotkałem 2 takie przypadki po zakażeniu VZV, w których doszło do zapalenia dużej tętnicy wewnętrznej mózgu i udaru. W jednym z nich doszło do zgonu.

Ryzyko udaru jest zwiększone w okresie do 6 miesięcy po przechorowaniu ospy wietrznej (najczęściej dotyczy dzieci) lub półpaśca (częściej u dorosłych). Większe ryzyko dotyczy półpaśca zlokalizowanego w obrębie głowy (np. półpasiec oczny lub uszny).

Piśmiennictwo

  1. American Academy of Pediatrics: Varicella-zoster infections. (W): Pickering L.K. (red.): Red book: 2015 report of the Committee on Infectious Diseases. 30th ed. Elk Grove Village, IL, American Academy of Pediatrics, 2015
  2. Nakajima H., Hara M., Morita A., Kamei S.: Neurologic complications of Varicella-Zoster Virus infection. 2019; www.intechopen.com/chapters/64988 (dostęp: 29.11.2021 r.)
  3. Arvin A.M.: Varicella-Zoster Virus. W: Long S., Prober Ch.G., Fischer M. (red.): Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases. Wyd. V. Elsevier, Filadelfia (USA), 2018: 1065–1073
  4. Thomas S.L., Minassian C., Ganesani V. i wsp.: Chickenpox and risk of stroke: a self-controlled case series analysis. Clin. Inf. Dis., 2014; 58: 61–68; doi: 10.1093/cid/cit659
  5. Langan S.M., Minassian C., Smeeth L. i wsp.: Risk of stroke following herpes zoster: a self-controlled case-series study. Clin. Infect. Dis., 2014; 58: 1497–1503
  6. Minassian C., Thomas S.L., Smeeth L. i wsp.: Acute cardiovascular events after herpes zoster: a self-controlled case series analysis in vaccinated and unvaccinated older residents of the United States. PLoS Med., 2015; 12: e1 001 919

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Placówki

Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.

Doradca medyczny

Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej