Ciemne zabarwienie skóry moszny u noworodka może być jednym z objawów pierwotnej niewydolności kory nadnerczy, w tym wrodzonego przerostu nadnerczy (WPN). W celu wykluczenia WPN od 2016 roku w Polsce u każdego noworodka wykonuje się badania przesiewowe, dlatego przeoczenie tego rozpoznania jest mało prawdopodobne. Jednak potencjalnie do pediatry może się zgłosić dziecko urodzone w innym kraju, w którym to badanie przesiewowe nie jest wykonywane, lub dziecko z fałszywie ujemnym wynikiem badania z powodu błędu w pobraniu próbki krwi, niewłaściwego przesłania materiału lub współistnienia dodatkowych problemów zdrowotnych. Może to więc być pierwszy objaw, który zaniepokoi pediatrę. W tej sytuacji należy w trybie pilnym (czasami liczą się godziny) skonsultować noworodka z endokrynologiem, szczególnie jeżeli współistnieją inne objawy alarmowe, takie jak: duże prącie, ciemne zabarwienie otoczek brodawek sutkowych, dodatni wywiad rodzinny w kierunku WPN, objawy niewydolności nadnerczy współistniejące z zaburzeniami gospodarki kwasowo-zasadowej (kwasica) oraz wodno-elektrolitowej (odwodnienie, hiponatremia, hiperkaliemia).
Należy również pamiętać, że ciemniejsze zabarwienie moszny może być stanem fizjologicznym wynikającym z koloru skóry, dlatego ważna jest znajomość pochodzenia rodziców.
Piśmiennictwo
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.
Szukasz poradni, oddziału lub SOR w swoim województwie? Chętnie pomożemy. Skorzystaj z naszej wyszukiwarki placówek.
Twój pacjent ma wątpliwości, kiedy powinien zgłosić się do lekarza? Potrzebuje adresu przychodni, szpitala, apteki? Poinformuj go o Doradcy Medycznym Medycyny Praktycznej