Cechą charakterystyczną NCT są zespoły QRS o szerokości <120 ms. NCT obejmuje szeroką grupę zaburzeń rytmu serca.
Jeżeli u chorego wystąpiło wyładowanie kardiowertera-defibrylatora, należy przeprowadzić dokładny wywiad i ustalić okoliczności tego zdarzenia, tzn. czy wystąpiło np. w czasie bólu w klatce piersiowej, duszności, omdlenia lub kołatania serca. Wyładowania, które nastąpiły bez sytuacji je poprzedzających, mogą nie być arytmią komorową, a jedynie wysokoenergetyczną reakcją urządzenia, odczuwaną przez chorego jak wstrząs w klatce piersiowej.
Początki triażu sięgają czasów wojen napoleońskich, a za jego ojca uznaje się Jeana Dominique’a Larreya – chirurga w armii Napoleona. Zarówno w XIX, jak i XX wieku segregacja podlegała wielu modyfikacjom i przekształceniom. Obecnie w Polsce zaleca się system triażu – START, oraz jego pediatryczną modyfikację – JUMP START (mimo poszukiwań nie udało się jednoznacznie ustalić, kto wydał to zalecenie).
Wielu pacjentów zgłasza się zbyt późno, trwałe skutki udaru może ograniczyć natychmiastowe leczenie w oddziale udarowym.
Rocznie na terenie Europy dochodzi do 350–500 tys. nagłych zatrzymań krążenia. Coraz częściej u tych poszkodowanych zabiegi resuscytacyjne podejmują świadkowie zdarzenia. W miejscach publicznych nierzadko są dostępne zautomatyzowane defibrylatory zewnętrzne AED, dlatego zespół ratownictwa medycznego coraz częściej przyjeżdża do resuscytacji prowadzonej z AED.
Zabiegi zwiększające napięcie nerwu błędnego wykonuje się w celu umiarowienia częstoskurczów regularnych nadkomorowych z wąskimi zespołami QRS. Zgodnie z wytycznymi pacjenta należy przeszkolić w przeprowadzaniu próby Valsalvy lub masażu zatoki szyjnej albo w innych technikach zwiększających napięcie nerwu błędnego.
– Nie można spłycać roli zespołów ratownictwa medycznego do zasady: zapakuj i jedź – mówi Marcin Gałkiewicz, doświadczony ratownik medyczny, magister filozofii i etyki, współautor bloga „Ultrasonografia w Ratownictwie Medycznym”.
Początek 2016 roku przyniósł poważne zmiany dotyczące kompetencji zawodowych ratowników medycznych. Dotychczasową listę medycznych czynności ratunkowych podejmowanych przez ratowników bez nadzoru lekarza poszerzono o kardiowersję elektryczną i czasową oraz przezskórną stymulację elektryczną serca.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.