W ogólnym podziale wyróżnia się zespół antyfosfolipidowy pierwotny oraz współistniejący z innymi chorobami (najczęściej autoimmunizacyjnymi) głównie z toczniem rumieniowatym układowym (TRU) tzw. wtórny APS.
Przeciwciała przeciwjądrowe to jeden z najczęściej zlecanych przez reumatologów testów w diagnostyce nie tylko tocznia rumieniowatego układowego (TRU), ale również pozostałych układowych chorób tkanki łącznej (UChTŁ).
Dr med. Katarzyna Fischer omawia w tekście charakterystykę poszczególnych przeciwciał.
Jedną z prób usystematyzowania znaczenia przeciwciał w toczniu rumieniowatym układowym była np. zaproponowana w 2011 roku przez Shivastava i Khanna „teoria klasterowa”, zakładająca, że wybrane grupy przeciwciał wiążą się z określonym obrazem klinicznym choroby.
Jakie choroby należy wykluczyć przed rozpoznaniem fibromialgii?
Toczeń rumieniowaty układowy (TRU) to choroba autoimmunizacyjna, w przebiegu której dochodzi do zajęcia wielu tkanek i narządów. Typową cechą TRU jest obecność autoreaktywnych limfocytów T i B odpowiedzialnych za produkcję szerokiego i heterogennego spektrum autoprzeciwciał.
Obecnie, przy znacznie większej dostępności oznaczania autoprzeciwciał, możemy już identyfikować pacjentów, którzy są w przedklinicznej fazie choroby. Szczególnie powinno się zwrócić uwagę na chorych, u których występowanie chorób autoimmunizacyjnych jest prawdopodobne - mówi prof. Maria Majdan.
- Największym problemem w opiece nad pacjentami z układowymi chorobami tkanki łącznej jest przede wszystkim nierównomierny w obrębie kraju dostęp do specjalistów zajmujących się tymi rzadkimi chorobami - mówi prof. Maria Majdan z Katedry i Kliniki Reumatologii i Układowych Chorób Tkanki Łącznej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie.
- W Małopolsce szybka ścieżka działa od niespełna roku. W poprzednich latach liczba rozpoznań GCA na naszym oddziale wynosiła 1-2 w skali roku. Obecnie, od początku działania, przebadaliśmy 63 chorych z podejrzeniem GCA, w tym u 19 potwierdziliśmy rozpoznanie - mówi dr Bogdan Batko, małopolski konsultant wojewódzki w dziedzinie reumatologii, ordynator Oddziału Reumatologii Szpitala Specjalistycznego im. Józefa Dietla w Krakowie.
Jakie badania należy wykonać w razie podejrzenia olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic (GCA)? Na co należy zwracać uwagę w badaniu przedmiotowym, badaniach laboratoryjnych i obrazowych?
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.