W leczeniu ChZS od lat podejmuje się próby "wzmacniania" chrząstki stawowej przez podawanie związków, które mają uzupełnić jej uszkodzoną strukturę. Prof. Irena Zimmermann-Górska odpowiada na pytanie o skuteczność tych preparatów przytaczając pokrótce wyniki dostępnych badań.
Diagnostyka wtórnej ChZS wymaga wykonania wielu badań związanych z potencjalnymi przyczynami i czynnikami ryzyka ChZS, które wymienia prof. Irena Zimmermann-Górska.
W artykule omówiono aktualne zasady leczenia farmakologicznego łuszczycowego zapalenia stawów. Celem aktualizacji wytycznych European League Against Rheumatism (EULAR) dotyczących ŁZS było uwzględnienie wyników nowych badań i nowych leków wprowadzonych do lecznictwa od czasu publikacji poprzedniego stanowiska w 2012 roku.
Na pytanie do eksperta odpowiedział dr hab. n. med. Mariusz Korkosz.
Stosowanie NSLPZ wiąże się ze zwiększonym ryzykiem działań niepożądanych w całym przewodzie pokarmowym.
Toksyczność sercowo-naczyniowa NLPZ zależy od 5 głównych cech: stopnia wybiórczości względem COX-2, wpływu NSLPZ na skurczowe ciśnienie tętnicze, okresu półtrwania leku, dawkowania i interakcji NSLPZ z ASA u chorych obciążonych największym RSN.
Autorzy przedstawiają zalecenia dotyczące stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych u chorych na chorobę zwyrodnieniową stawów w zależności od ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych i żołądkowo-jelitowych.
U chorych przyjmujących ASA w małej dawce równoczesne stosowanie nieselektywnych NSLPZ pogarsza rokowanie sercowo-naczyniowe, m.in. zwiększa ryzyko zawału serca.
Nieradiograficzną postać spondyloartropatii osiowej rozpoznajemy u osób z klasycznymi objawami podmiotowymi i przedmiotowymi zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, ale bez zaawansowanych zmian radiologicznych w stawach krzyżowo-biodrowych.
W okresie ciąży nie należy nagle odstawiać leczenia jeżeli stosowane leki nie są przeciwwskazane. W leczeniu można stosować GKS, AZA, HCQ, heparynę i aspirynę. W leczeniu nadciśnienia w ciąży można stosować blokery Ca, labetalol i alfa metyldopę.
Przeczytaj całość doniesienia z EULAR 2016r. opracowanego przez prof. Jerzego Świerkota.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.