Reumatologia
Leczenie NLPZ
Leczenie farmakologiczne łuszczycowego zapalenia stawów. Omówienie zaleceń EULAR 2015

Leczenie farmakologiczne łuszczycowego zapalenia stawów. Omówienie zaleceń EULAR 2015

Leczenie farmakologiczne łuszczycowego zapalenia stawów. Omówienie zaleceń European League Against Rheumatism 2015

25.01.2017

European League Against Rheumatism (EULAR) recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies: 2015 update

Na podstawie: L. Gossec, J.S. Smolen, S. Ramiro, M. de Wit, M. Cutolo, M. Dougados, P. Emery, R. Landewé, S. Oliver, D. Aletaha, N. Betteridge, J. Braun, G. Burmester, J.D. Canete, N. Damjanov, O. FitzGerald, E. Haglund, P. Helliwell, T.K. Kvien, R, Lories, T. Luger, M. Maccarone, H. Marzo-Ortega, D. McGonagle, I.B. McInnes, I. Olivieri, K. Pavelka, G. Schett, J. Sieper, F. van den Bosch, D.J. Veale, J. Wollenhaupt, A. Zink, D. van der Heijde

Annals of the Rheumatic Diseases, 2015; doi: 10.1136/annrheumdis-2015-20833

Wybrane treści dla pacjenta

Łuszczycowe zapalenie stawów Łuszczycowe zapalenie stawów to przewlekła zapalna choroba narządu ruchu. Objawy łuszczycowego zapalenia stawów są bardzo różnorodne - m.in. ból i obrzęk stawów, palce kiełbaskowate, ból przyczepów ścięgnistych, ból kręgosłupa i krzyża. ŁZS najczęściej rozwija się po wystąpieniu łuszczycy skóry. Oprócz zajęcia narządu ruchu i skóry, choroba może dotyczyć też innych narządów i powodować przyspieszony rozwój miażdżycy.
Infekcyjne (septyczne) zapalenie stawów Infekcyjne zapalenie stawów (septyczne zapalenie stawów) to zapalenie stawów wywołanie przez drobnonustroje (bakterie, grzyby, wirusy), które dostały się do wewnętrznej części torebki stawowej, czyli błony maziowej. Zwykle zapalenie dotyczy jednego stawu. Leczenie zależy od przyczyny zapalenia, im szybciej zostanie wdrożone, tym jest skuteczniejsze
Ból pleców Ból pleców to częsty objaw, który powoduje znaczny dyskomfort i utrudnia funkcjonowanie. Najczęściej występuje ból krzyża. U większości osób doświadczających bólu pleców stwierdza się ból nieswoisty, którego przyczyny nie można ustalić za pomocą badań obrazowych.
Ból stawów Ból stawów ma wiele przyczyn, m.in. zmiany zwyrodnieniowo-przeciążeniowe oraz zapalne choroby stawów. Ważne jest określenie czy ból stawów ma charakter „mechaniczny” czy „zapalny” oraz czy występują inne niepokojące objawy wymagające pilnej konsultacji z lekarzem.
Reaktywne zapalenie stawów (zespół Reitera) Reaktywne zapalenie stawów (zespół Reitera) to zapalenie kilku stawów, głównie kończyn dolnych i przyczepów ścięgnistych, poprzedzone zakażeniem, najczęściej przewodu pokarmowego lub narządów moczowo-płciowych. Głównym objawem jest ból i obrzęk pojedynczego stawu lub kilku stawów.
Zespół bolesnego barku Zespół bolesnego barku to samoistny ból barku, który nasila się w czasie poruszania ręką, zwłaszcza ruchu odwodzenia, czyli podnoszenia ręki do boku. Bardzo charakterystyczne jest to, że ból pojawia się w nocy i wybudza pacjenta ze snu. W leczeniu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz podawane miejscowo glikokortykosteroidy (np. w zastrzykach dostawowych) z lidokainą.
Ćwiczenia na kręgosłup – przykładowe zestawy ćwiczeń na ból kręgosłupa - ilustracje Aby zapobiegać bólom kręgosłupa, możemy sami wykonywać ćwiczenia usprawniające. W artykulej przedstawiono uniwersalne ćwiczenia na kręgosłup dla poszczególnych jego odcinków. Ćwiczenia są bezpieczne, możliwe do samodzielnego wykonania, proste i skuteczne. Mogą je wykonywać także osoby cierpiące na bóle kręgosłupa. Ćwiczenia te dodatkowo zwiększają zakres ruchów w stawach, poprawiają kondycję całego organizmu, sylwetkę oraz samopoczucie.
Choroby stawów wywoływane przez kryształy pirofosforanu wapnia (CPPD) Eksperci przypuszczają, że jedna czwarta pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów cierpi również na zaburzenie związane z odkładaniem się kryształów pirofosforanu wapnia w stawach.
Biodro strzelające Biodro strzelające (inaczej biodro trzaskające lub biodro przeskakujące) to określenie nieprawidłowości okolicy stawu biodrowego z towarzyszącym uczuciem strzelania przy wykonywaniu ruchów w stawie. Uporczywe i bolesne dolegliwości wymagają konsultacji lekarskiej. Podstawowym postępowaniem jest fizjoterapia, podczas której koryguje się postawę pacjenta, nieprawidłowe napięcie mięśni oraz przykurcze.
Młodzieńcze spondyloartropatie Młodzieńcze spondyloartropatie (mSpA) stanowią grupę przewlekłych chorób zapalnych rozpoczynających się przed ukończeniem 16. roku życia. Spondyloartropatia to choroba charakteryzująca się zapaleniem stawów, zapaleniem stawów kręgosłupa, któremu może towarzyszyć zajęcie stawów krzyżowo-biodrowych, innych stawów obwodowych lub zapalenie przyczepów ścięgnistych.

Nie przegap

Wykłady

Reumatoidalne zapalenie stawów – kiedy i czym dzisiaj leczymy

prof. dr hab. n. med. Eugeniusz Kucharz
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach

Co internista powinien wiedzieć o zapaleniach naczyń związanych z ANCA?

dr n. med. Jan Sznajd
Raigmore Hospital, NHS Highlands

Zespół metaboliczny w toczniu rumieniowatym układowym

dr n. med. Katarzyna Fischer
Samodzielna Pracownia Diagnostyki Reumatologicznej Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie

Toczeń rumieniowaty układowy i nne choroby reumatyczne u ciężarnych

dr n. med. Lidia Ostanek, Szczecin

Tętnicze nadciśnienie płucne w przebiegu twardziny układowej

dr n. med. Piotr Błaszczak
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego, Lublin

Quizy

Quiz: Diagnostyka i leczenie PMR i GCA

Quiz: ciąża u pacjentek z RMD

Krótki quiz wiedzy o boreliozie - cz. 2

Krótki quiz wiedzy o boreliozie - cz. 1

Krótki quiz wiedzy o łuszczycowym zapaleniu stawów

Krótki quiz wiedzy o dnie moczanowej

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.