Znane są wstępne dane o skuteczności aktualnej szczepionki przeciwko grypie sezonowej

30.01.2019
Interim estimates of 2018/19 vaccine effectiveness against influenza A(H1N1)pdm09, Canada, January 2019
Skowronski D.M. i wsp.
Euro Surveill. 2019; 24 (doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2019.24.4.1900055)

Opracowała Małgorzata Ściubisz, Redaktor serwisu „Szczepienia”

W aktualnym sezonie epidemicznym grypy w Kanadzie dominują zachorowania wywołane przez wirus grypy typu A/H1N1pdm2009. Podobną sytuację obserwuje się w większości krajów europejskich, w tym również w Polsce (p. Prawie 160 tys. zachorowań na grypę i chorobę grypopodobną).

W czasopiśmie „Eurosurveillance” opublikowano wyniki kanadyjskiego badania kliniczno-kontrolnego typu test-negative design, którym oceniono skuteczność rzeczywistą inaktywowanej szczepionki przeciwko grypie (IIV) aktualnej w sezonie epidemicznym 2018/2019 w zapobieganiu zachorowaniom wywołanym tym typem wirusa.

Do badania kwalifikowano pacjentów, którzy w okresie od 4 listopada 2018 roku do 12 stycznia 2019 roku zgłosili się do placówek pozaszpitalnych z powodu objawów choroby grypopodobnej. Od pacjentów z objawami utrzymującymi się ≤7 dni pobrano łącznie 1518 próbek z górnych dróg oddechowych w celu potwierdzenia lub wykluczenia zakażenia wirusem grypy. Metodą łańcuchowej reakcji polimerazy z odwrotną transkryptazą (RT-PCR) obecność wirusa grypy potwierdzono w 661 (44%) próbkach, niemal wyłącznie był to wirus grypy typu A (99%), z czego 93% stanowił wirus A/H1N1pdm2009, a 7% – AH3N2. Wirusa grypy typu B potwierdzono tylko w 1% próbek.

Populację badania stanowiły 1442 osoby w wieku 1–97 lat (mediana: 35 lat) z objawami choroby grypopodobnej. Grupę przypadków utworzyło 585 osób, u których potwierdzono zakażenie wirusem grypy typu A/H1N1pdm2009, a grupę kontrolną 857 osób z ujemnym wynikiem badania w kierunku grypy. Szczepienie przeciwko grypie preparatem przeznaczonym na sezon 2018/2019 (≥14 dni przed wystąpieniem objawów klinicznych grypy) otrzymało 8% osób z grupy przypadków oraz 27% z grupy kontrolnej. Większość pacjentów otrzymała IIV (95%).

Ogółem skuteczność rzeczywista IIV w zapobieganiu zachorowaniom na grypę wywołaną przez wirus A/H1N1pdm2009 wyniosła 72% (95% CI: 60–81). W analizie uwzględniającej wiek pacjentów wykazano, że IIV zmniejszała ryzyko zachorowania na grypę o 91% (95% CI: 67–98) u dzieci w wieku 1–8 lat oraz o 68% (95% CI: 51–80) u dorosłych w wieku 20–64 lat. W przypadku dzieci starszych i nastolatków (9–19 lat) oraz dorosłych w wieku ≥65 lat wartości te wyniosły odpowiednio 71% (95% CI: od -61 do 95) i 65% (95% CI: od -1 do 88), jednak wyniki te nie były statystycznie istotne.

Autorzy badania zwrócili uwagę, że oszacowana wstępna skuteczność tegorocznej szczepionki przeciwko grypie sezonowej w Kanadzie jest podobna do skuteczności szczepionki przygotowanej na sezon epidemiczny grypy 2018 na półkuli południowej (dane z Australii), w której składzie uwzględniono ten sam szczep wirusa A/H1N1pdm2009 (p. Jaki będzie skład szczepionki przeciwko grypie w sezonie 2018/2019?). Wskazują również, że choć jak dotąd zachorowania występują we wszystkich grupach wiekowych, to duży odsetek chorych na grypę stanowią dzieci w wieku 1–8 lat, znacznie większy niż w poprzednich sezonach, w których dominował wirus A/H1N1pdm2009 (2013/2014 oraz 2015/2016).

Zobacz także

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań