Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Jak przeprowadzić szczepienie przeciwko polio, błonicy i tężcowi?

11.07.2016
dr hab. n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Chłopiec obecnie 14,5-letni do 18. miesiąca życia był szczepiony zgodnie z PSO – otrzymał 3 dawki szczepionki przeciwko WZW typu B, 4 dawki DTP, 4 dawki szczepionki przeciwko poliomyelitis (1 x IPV, 3 x OPV), 1 dawkę szczepionki przeciwko Hib, 1 dawkę preparatu Rouvax. Potem nie wykonywano żadnych szczepień, dopiero pod koniec czerwca 2016 roku podano 1 dawkę dTpa-R oraz 1 dawkę Priorix. Czy właściwe jest podanie teraz (czyli jak najszybciej) 1 dawki IPV, a następnie Td w 19. roku życia?

Chłopiec otrzymał szczepienie podstawowe przeciwko tężcowi, błonicy i krztuścowi (4 dawki DTP w pierwszych dwóch latach życia), zakończył szczepienie przeciwko WZW typu B (trzy dawki), Haemophilus influenzae typu b (jedna dawka po pierwszym roku życia), otrzymał jedną dawkę nieskojarzonej szczepionki przeciwko odrze (Rouvax), jedną dawkę skojarzonej szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) oraz ostatnio pojedynczą dawkę przypominającą dTpa. Brakuje zatem drugiej dawki MMR, co pozwoli zapewnić pełne uodpornienie przeciwko śwince (p. Szczepienia dla personelu placówek opieki zdrowotnej - cz. 2. Zalecenia amerykańskiego Komitetu Doradczego ds. Szczepień Ochronnych [ACIP]) oraz dawki przypominającej inaktywowanej szczepionki przeciwko poliomyelitis (IPV), która powinna była być podana w 6. roku życia. Ponadto brakuje informacji dotyczącej szczepienia BCG (według PSO należy podać 1 dawkę – szczepienie obowiązkowe do 15. rż.).

Proponuję: podać drugą dawkę szczepionki MMR co najmniej 4 tygodnie po podaniu pierwszej dawki, podać dawkę przypominającą IPV oraz sprawdzić, czy przeprowadzono w przeszłości szczepienie przeciwko gruźlicy. Następnie szczepienia można prowadzić zgodnie z aktualnym PSO, czyli podać Td w 19. roku życia.

Piśmiennictwo:

1. Komunikat Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 16 października 2015 r. w sprawie Programu Szczepień Ochronnych na rok 2016. Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia, poz. 63 (19 października 2015 r.)
2. Centers for Disease Control and Prevention: Updated recommendations for use of tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid, and acellular pertussis (Tdap) vaccine from the Advisory Committee on Immunization Practices, 2010. Morb. Mortal. Wkly Rep. 2011; 60: 13–15 Kroger A.T., Sumaya C.V., Pickering L.K., Atkinson W.L., Centers for Disease Control and Prevention: General recommendations on immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR, 2011; 60: 1–60
3. Zalecenia Polskiej Grupy Ekspertów ds. Szczepień przeciwko krztuścowi dotyczące wskazań do stosowania skojarzonych szczepionek przeciwkrztuścowych (dTpa) u starszych dzieci, młodzieży i dorosłych (marzec 2010). www.mp.pl/szczepienia/artykuly/wytyczne/

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Konferencje i szkolenia

Kraków – 9 marca 2019 r.: V Małopolskie Wiosenne Spotkanie Pediatryczne, szczegółowe informacje »

Przegląd badań