1,5-miesięczne dziecko omyłkowo zaszczepiono szczepionką Clodivac (Td) zamiast szczepionką przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi (DTP). Czy należy powtórzyć szczepienie czy wystarczy podać 2 dawki DTP w 1. roku życia oraz 1 dawkę w 2. roku życia?
Szczepionka Clodivac, w porównaniu z DTP, zawiera zmniejszoną dawkę antygenu błoniczego i w ogóle nie zawiera antygenów krztuśca. Zgodnie z ogólnymi zasadami szczepień ochronnych i Charakterystyką Produktu Leczniczego (ChPL) standardowy schemat obejmuje podanie 3 dawek w 1. roku życia i pojedynczej dawki w 2. roku życia. Do uodpornienia szczepionką DTP potrzebne są zatem 4 dawki szczepionki, dlatego w opisanym przypadku należy uzupełnić brakujące szczepienie. Jeżeli rodzice nie będą chcieli wyrazić zgody na wykonanie dodatkowego szczepienia, można wyjątkowo rozważyć zastosowanie szczepionek wysoce skojarzonych (Infanrix hexa, Hexacima), dla których zarejestrowano schemat 2+1. Należy jednak zaznaczyć, że w Polsce taki schemat nie jest zalecany.
Piśmiennictwo:
1. General recommendations on immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm. Rep., 2011; 60: 1–602. Charakterystyka produktów leczniczych: Hexacima, Infanrix hexa
