Odra, świnka, różyczka

Objawy kliniczne zakażenia i epidemiologia więcej

• Co jest przyczyną ponownego zwiększenia zapadalności na odrę w krajach europejskich?

  Na pytanie odpowiada prof. Leszek Szenborn.
• Dlaczego w Polsce rejestruje się tak dużo zgłoszeń zachorowań na różyczkę, skoro prowadzi się powszechne szczepienie dzieci przeciwko tej chorobie?

  Wysłuchaj wypowiedzi eksperta.

Diagnostyka i leczenie więcej

• Według jakich kryteriów rozpoznawać świnkę u osób zaszczepionych – klinicznych, serologicznych?

  Czy może być pomocne oznaczenie stężenia amylazy?

Wskazania do szczepienia więcej

• Wcześniejsze podanie drugiej dawki MMR

  Czy dzieciom udającym się do krajów o znacznie zwiększonej zachorowalności na odrę zalecać wcześniejsze szczepienie niż to przewidziano w PSO?
• Jak zapewnić ochronę przed świnką i różyczką?

  Niespełna 60-letnia pracownica przychodni pamięta, że chorowała w dzieciństwie na odrę, ale nie na świnkę ani na różyczkę. Chciałaby się zaszczepić. Czy w takim przypadku można jej podać MMR, czy lepiej oznaczyć przeciwciała przeciwko wirusom świnki i różyczki?

Szczepionki i schemat szczepienia więcej

• Wcześniejsze podanie drugiej dawki MMR

  Czy dzieciom udającym się do krajów o znacznie zwiększonej zachorowalności na odrę zalecać wcześniejsze szczepienie niż to przewidziano w PSO?
• Jak zapewnić ochronę przed świnką i różyczką?

  Niespełna 60-letnia pracownica przychodni pamięta, że chorowała w dzieciństwie na odrę, ale nie na świnkę ani na różyczkę. Chciałaby się zaszczepić. Czy w takim przypadku można jej podać MMR, czy lepiej oznaczyć przeciwciała przeciwko wirusom świnki i różyczki?

Skuteczność szczepionek więcej

• Ospa u dziecka zaszczepionego dzień wcześniej przeciwko odrze, śwince i różyczce

  Czy dziecko wytworzy prawidłową odporność na wirus różyczki, świnki i odry, jeśli w czasie szczepienia rozwijała się ospa wietrzna? Czy u dziecka należy oznaczyć stężenie swoistych przeciwciał?
• Jak długo utrzymuje się ochrona po szczepieniu MMR?

  Na pytanie odpowiada prof. dr hab. n. med. Jacek Wysocki.

Bezpieczeństwo szczepienia i przeciwwskazania więcej

• Szczepienie MMR po przechorowaniu odry

  Obecnie 13-miesięczne zdrowe i prawidłowo rozwijające się dziecko w 4. miesiącu życia przechorowało odrę. Kiedy można podać szczepionkę MMR? Czy należy odroczyć szczepienie?
• Czy istnieją wskazania do odroczenia szczepienia MMR?

  U dziecka z opóźnionym rozwojem psychoruchowym, urodzonego w 29. tygodniu ciąży, neurolog zalecił odroczenie szczepienia o rok. U dziecka nie występują drgawki, nie stwierdzono postępującej choroby ośrodkowego układu nerwowego.

Inne metody profilaktyki więcej

• Jak należy postąpić z niemowlęciem, które miało kontakt z chorym na odrę?

  Wiadomo, że ryzyko zachorowania zmniejsza szczepienie poekspozycyjne wykonane w ciągu 72 h po kontakcie, jednak stosowanie szczepionki ma pewne ograniczenia wiekowe. W jaki sposób należy natomiast postąpić u pacjenta z zaburzeniem odporności humoralnej, który regularnie otrzymuje wlewy immunoglobulin?

Zagadnienia różne więcej

• Jak długo przeciwciała matczyne chronią niemowlę przed świnką?

  Czy przeciwciała po szczepieniu zapewniają krótszą ochronę?
• Czy wyniki badań serologicznych świadczą o braku szczepienia?

  U 4-letniego dziecka brakuje dokumentacji o szczepieniu przeciwko odrze lub o jej przechorowaniu. Rodzice nie pamiętają, czy dziecko było szczepione. Wykonano badanie serologiczne, stężenie przeciwciał przeciwko odrze w klasie IgM wyniosło 0,87 (norma <1), a IgG <150 (norma <150).