Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Wątpliwości związane z odpornością na ospę wietrzną

23.08.2017
dr hab. n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Czy dziecko, u którego około 2 lata po podaniu 2 dawek szczepionki przeciwko ospie wystąpiła postać poronna tej choroby, wytworzyło trwałą odporność?

Skuteczność 2 dawek szczepionki przeciwko ospie wietrznej w zapobieganiu zachorowaniom na ospę szacuje się na około 95%. Zachorowania u zaszczepionych osób są zatem możliwe, choć bardzo rzadkie. Ospę poronną u zaszczepionej osoby, czasem nazywaną „chorobą z przełamania odporności”, definiuje się jako zachorowanie ponad 42 dni po szczepieniu. W przypadku opisanym w pytaniu choroba wystąpiła 2 lata po szczepieniu. Ospa wietrzna u osób zaszczepionych zwykle przebiega łagodnie, z niewielką liczbą wykwitów (<50) oraz niską gorączką i szybko ustępuje. Osutka w przebiegu poronnej ospy wietrznej może mieć nietypową morfologię, na przykład plamisto-grudkową, bez pęcherzyków. Ponieważ przechorowanie każdej postaci ospy wietrznej, w tym postaci bezobjawowej, zapewnia naturalną odporność, zatem także przebycie poronnej ospy „z przełamania” zapewnia odporność. Biorąc pod uwagę nietypowy i niepełny obraz kliniczny poronnej postaci ospy wietrznej, należy zachować ostrożność przy jej rozpoznawaniu. Podobny obraz kliniczny występuje bowiem także w przebiegu wielu innych chorób, takich jak powszechnie występujące zakażenia enterowirusowe, rumień zakaźny czy uczulenia. Pewne rozpoznanie można ustalić tylko na podstawie izolacji z wykwitów wirusa ospy wietrznej i półpaśca metodą PCR, czego jednak nie robi się rutynowo. Niezależnie od tego opisane dziecko jest odporne na ospę wietrzną.

Piśmiennictwo:

1. Lopez A., Schmid S., Bialek S.: Manual for the surveillance of vaccine-preventable diseases. Chapter 17: Varicella. VPD Surveillance Manual, 5th ed., 2011

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Konferencje i szkolenia

Kraków – 9 marca 2019 r.: V Małopolskie Wiosenne Spotkanie Pediatryczne, szczegółowe informacje »

Przegląd badań