Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Wątpliwości związane z odpornością na ospę wietrzną

23.08.2017
dr hab. n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Czy dziecko, u którego około 2 lata po podaniu 2 dawek szczepionki przeciwko ospie wystąpiła postać poronna tej choroby, wytworzyło trwałą odporność?

Skuteczność 2 dawek szczepionki przeciwko ospie wietrznej w zapobieganiu zachorowaniom na ospę szacuje się na około 95%. Zachorowania u zaszczepionych osób są zatem możliwe, choć bardzo rzadkie. Ospę poronną u zaszczepionej osoby, czasem nazywaną „chorobą z przełamania odporności”, definiuje się jako zachorowanie ponad 42 dni po szczepieniu. W przypadku opisanym w pytaniu choroba wystąpiła 2 lata po szczepieniu. Ospa wietrzna u osób zaszczepionych zwykle przebiega łagodnie, z niewielką liczbą wykwitów (<50) oraz niską gorączką i szybko ustępuje. Osutka w przebiegu poronnej ospy wietrznej może mieć nietypową morfologię, na przykład plamisto-grudkową, bez pęcherzyków. Ponieważ przechorowanie każdej postaci ospy wietrznej, w tym postaci bezobjawowej, zapewnia naturalną odporność, zatem także przebycie poronnej ospy „z przełamania” zapewnia odporność. Biorąc pod uwagę nietypowy i niepełny obraz kliniczny poronnej postaci ospy wietrznej, należy zachować ostrożność przy jej rozpoznawaniu. Podobny obraz kliniczny występuje bowiem także w przebiegu wielu innych chorób, takich jak powszechnie występujące zakażenia enterowirusowe, rumień zakaźny czy uczulenia. Pewne rozpoznanie można ustalić tylko na podstawie izolacji z wykwitów wirusa ospy wietrznej i półpaśca metodą PCR, czego jednak nie robi się rutynowo. Niezależnie od tego opisane dziecko jest odporne na ospę wietrzną.

Piśmiennictwo:

1. Lopez A., Schmid S., Bialek S.: Manual for the surveillance of vaccine-preventable diseases. Chapter 17: Varicella. VPD Surveillance Manual, 5th ed., 2011
Zobacz także

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Konferencje i szkolenia

Kraków – 9 marca 2019 r.: V Małopolskie Wiosenne Spotkanie Pediatryczne, szczegółowe informacje »

Przegląd badań