Podanie szczepionki przeciwko krztuścowi w czasie ciąży jest bezpieczne

08.06.2015
Omówienie artykułu: Safety of pertussis vaccination in pregnant women in UK: observational study
K. Donegan i wsp.
BMJ, 2014; 349: g4219 doi: 10.1136/bmj.g4219 (opublikowano 11.07.2014)

Opracowała: dr n. med. Bożena Dubiel
Skróty: CI – przedział ufności, CPRD – The Clinical Practice Research Datalink, RR – ryzyko względne

Metodyka: badanie kohortowe z historyczną grupą kontrolną

Populacja: ciężarne kobiety ≥12. rż. (śr. 30 lat) zarejestrowane w bazie CPRD w Wielkiej Brytanii

Interwencja: szczepienie przypominające przeciwko krztuścowi szczepionką dTpa (lub inną zawierającej komponent przeciwko krztuścowi)

Kontrola: nieszczepione ciężarne kobiety (dobrane pod względem wieku i czasu trwania ciąży)

Punkt końcowy: zgon wewnątrzmaciczny płodu po 24. tc., inne niekorzystne zdarzenia położnicze i neonatologiczne

Wyniki: w grupie ciężarnych szczepionych dTpa (6185 kobiet, śr. wiek – 30 lat, śr. wiek ciążowy w chwili szczepienia – 33. tc.), w porównaniu z grupą kontrolną (18 496), nie stwierdzono zwiększonego ryzyka:
– wewnątrzmacicznego zgonu w ciągu 14 dni po szczepieniu (RR: 0,69 [95% CI: 0,23–1,62]) ani wewnątrzmacicznego zgonu po ukończeniu 24. tc. (RR: 0,85 [95% CI: 0,45–1,61])
– zgonu dziecka w ciągu pierwszych 7 dni życia (RR: 1,0 [95% CI: 0,20–4,95])
– upośledzenia wzrastania wewnątrzmacicznego lub urodzenia dziecka o masie <2500 g (RR: 1,2 [95% CI: 0,98–1,48])
– stanu przedrzucawkowego lub rzucawki (RR: 1,22 [95% CI: 0,74–2,01])
– łożyska przodującego (RR: 0,4 [95% CI: 0,09–1,75])
– cesarskiego cięcia (RR: 0,99 [95% CI: 0,93–1,06])
– porodu przedwczesnego (RR: 0,71 [95% CI: 0,27–1,89])
– krwawienia po porodzie (RR: 0,98 [95% CI: 0,73–1,31]).

Wnioski: Szczepienie przeciwko krztuścowi kobiet w III trymestrze ciąży jest bezpieczne i nie zwiększa ryzyka niekorzystnych następstw zarówno u matki, jak i u jej dziecka.

Wybrane treści dla pacjenta
  • Zakażenie narządów płciowych wirusem opryszczki u kobiet w ciąży
  • Szczepienie przeciwko gruźlicy
  • Szczepienia przed wyjazdem do Afryki Południowej
  • Znieczulenie do porodu
  • Szczepienia obowiązkowe dla podróżnych
  • Szczepienia przed wyjazdem na Karaiby (Wyspy Karaibskie)
  • Szczepienie przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi
  • Ospa wietrzna u kobiet w ciąży
  • Nadciśnienie przewlekłe u kobiet w ciąży
  • Zakażenie bakterią Chlamydia trachomatis w ciąży

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań