Szczepienie przeciwko HPV a zapadalność na choroby autoimmunizacyjne

06.02.2017
Incidence of new-onset autoimmune disease in girls and women with pre-existing autoimmune disease after quadrivalent human papillomavirus vaccination: a cohort study
Grönlund O. i wsp.
J. Intern. Med., 2016; doi: 10.1111/joim.12 535

Opracowały: lek. Iwona Rywczak, mgr Małgorzata Ściubisz

W szwedzkim badaniu kohortowym oceniono wpływ szczepionki HPV-4 na zapadalność na choroby autoimmunizacyjne u dziewcząt i kobiet, u których jeszcze przed szczepieniem rozpoznano inną chorobę autoimmunizacyjną. W obliczeniach zapadalności na nową chorobę autoimmunizacyjną uwzględniono okres 180 dni po szczepieniu. Badaniem objęto 70 265 mieszkanek Szwecji w wieku 10–30 lat. Co najmniej 1 dawkę HPV-4 otrzymało 11 256 osób. Grupę kontrolną stanowiły kobiety nieszczepione (59 009 osób). W momencie kwalifikacji do badania pacjentki najczęściej były obciążone celiakią, łuszczycą i cukrzycą typu 1.

W grupie zaszczepionej HPV-4 w trakcie 7848 osobolat obserwacji stwierdzono 124 nowe zachorowania na choroby autoimmunizacyjne, co odpowiadało zapadalności 15,8/1000 osobolat, natomiast w grupie nieszczepionej w trakcie 245 807 osobolat obserwacji odnotowano 5428 nowych zachorowań (zapadalność 22,1/1000 osobolat). Po uwzględnieniu różnych czynników zakłócających stwierdzono, że zapadalność na inną chorobę autoimmunizacyjną w okresie 180 dni po szczepieniu HPV-4 nie zwiększyła się. W grupie zaszczepionej ryzyko nowego zachorowania było nawet nieznacznie mniejsze niż w grupie nieszczepionej (wskaźnik współczynników zapadalności [IRR]: 0,77 [95% CI: 0,65–0,93]). W analizie uwzględniającej okres obserwacji od podania szczepionki do ukończenia badania uzyskano podobne wyniki (IRR: 0,68 [95% CI: 0,60–0,77]).

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że szczepienie za pomocą HPV-4 nie zwiększało ryzyka rozwoju nowej choroby autoimmunizacyjnej u dziewcząt i kobiet, które chorowały na jakąś chorobę autoimmunizacyjną jeszcze przed podaniem tej szczepionki. Wyniki badania mogą stanowić pomocne źródło informacji dla lekarzy i decydentów rozważających objęcie szczepieniem HPV-4 takiej grupy ryzyka.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań