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¿Qué es?
La sigla TFG significa la tasa de filtración glomerular.
La filtración glomerular es la cantidad de sangre que fluye por los riñones y que es filtrada por todos los glomérulos activos de ambos riñones. Debe constituir un 10 % del volumen total de sangre que circula por los riñones. En la práctica, la TFG se expresa indicando el volumen de sangre filtrado por minuto. El valor normal es de 80-120 ml/min.
Para que la tasa sea más exacta, se expresa por el área de superficie corporal; por lo tanto, la TFG normalmente se expresa en ml/min/1,73 m2 (mililitro por minuto por cada 1,73 m2 de superficie corporal).
La tasa sirve para evaluar la función renal, sobre todo en personas con enfermedad renal crónica y con riesgo de desarrollarla.
¿Cómo calcular la TFG?
Fig. 1. Glomérulo renal
La TFG se calcula a partir de fórmulas especiales, cuyo parámetro más importante es la concentración sérica de creatinina. Actualmente es de uso habitual la denominada fórmula MDRD, que, además de la concentración de creatinina, incluye la edad, el sexo y la raza del paciente.
Suelen ser los médicos tratantes los responsables de calcular la TFG y con este fin utilizan calculadoras de la TFG disponibles en línea).
En la actualidad, con cada vez mayor frecuencia, los laboratorios calculan el valor de la TFG al determinar los valores de creatinina sérica, utilizando los datos del paciente disponibles (sexo, fecha de nacimiento) y el nivel sérico de creatinina. El valor de la TFG se informa junto con el resultado de los niveles de creatinina.
Si se conocen el nivel de creatinina, la edad, el sexo y el peso de una persona dada, es posible calcular la TFG con el uso de nuestra calculadora disponible en línea.
¿Cuáles son las indicaciones para realizar la prueba?
La evaluación y la vigilancia de la función renal.
¿Cuáles son las contraindicaciones para realizar la prueba?
No existe ninguna contraindicación.
¿Cómo se interpreta el resultado de la prueba?
≥90 ml/min/1,73 m2 se considera el valor normal de la TFG. El médico debe evaluar los valores de 60-89 ml/min/1,73 m2, que no siempre indican un deterioro de la función renal.
Una TFG <60 ml/min/1,73 m2 suele indicar un deterioro de la función renal y un valor <30 ml/min/1,73 m2, insuficiencia renal grave.
La clasificación de la gravedad de la enfermedad renal crónica se basa en el valor de la TFG (véase: Insuficiencia renal crónica).
¿Cómo actuar ante el resultado anormal de la prueba?
Un valor de la TFG demasiado bajo, es decir, anormal, se relaciona estrechamente con el nivel sérico de creatinina, y la actuación debe ser la misma que en el caso del nivel de creatinina aumentado.
