wiek <5 lat (zwłaszcza pierwsze 2 lata życia)

znacznego stopnia otyłość (BMI ≥40)

niektóre przewlekłe choroby (niezależnie od wieku):

• choroby płuc (np. astma oskrzelowa, dysplazja oskrzelowo-płucna, mukowiscydoza, nadciśnienie płucne)

• choroby serca (np. wady wrodzone, niewydolność serca, ale nie izolowane nadciśnienie tętnicze)

• choroby neurologiczne upośledzające czynność układu oddechowego lub usuwanie wydzieliny z dróg oddechowych (np. mózgowe porażenie dziecięce, rozszczep kręgosłupa, zaburzenia czynności poznawczych, pourazowe uszkodzenia rdzenia kręgowego, choroby przebiegające z drgawkami, choroby nerwowo-mięśniowe)

• choroby nerek, wątroby, metaboliczne (w tym cukrzyca), krwi (w tym hemoglobinopatie)

• niedobory odporności (pierwotne [np. SCID], wtórne [zakażenie HIV, leczenie immunosupresyjne]).

zapalenie ucha środkowego

zapalenie płuc

• pierwotne wirusowe – cechuje się ciężkim przebiegiem, bez przejściowej poprawy jak w przypadku nadkażenia bakteryjnego

• wtórne bakteryjne zapalenie płuc – zwykle wywołane przez S. pneumoniae, S. aureus lub bezotoczkowe H. influenzae – rozwija się w okresie ustępowania objawów grypy lub w czasie rekonwalescencji – następuje nawrót gorączki i pojawiają się objawy zapalenia płuc (przyspieszony oddech, duszność, nasilenie kaszlu)

angina paciorkowcowa

zaostrzenie współistniejącej choroby przewlekłej (np. astmy oskrzelowej)

objawy neurologiczne: drgawki gorączkowe (mogą z definicji wystąpić u dzieci w wieku od 6 mies. do 5 lat), encefalopatia, sporadycznie zapalenie mózgu, poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego, zespół Guillaina i Barrégo

zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia

łagodne zapalenie mięśni (głównie grypa spowodowana wirusem typu B)

bardzo rzadko zespół Reye’a (zwykle związany z przyjmowaniem preparatów kwasu acetylosalicylowego)