|
Migrena |
Ból głowy typu napięciowego |
Klasterowy ból głowy |
lokalizacja |
dorośli: jednostronna w 60–70% przypadków, obustronna lub uogólniona w 30% |
obustronny |
zawsze jednostronny, zwykle zaczyna się w obrębie oczodołu, nad oczodołem lub w okolicy skroni |
charakterystyka bólu |
stopniowy początek, tętniący/pulsujący, średnie lub znaczne nasilenie, nasila się podczas aktywności fizycznej |
ściskający, niepulsujący, łagodne lub umiarkowane natężenie, nie nasila się podczas aktywności fizycznej |
ból zaczyna się szybko, osiąga maksymalne natężenie w ciągu kilku minut, ciągły, rozdzierający, przypomina porażenie prądem, rwący, parzący, kłujący lub przeszywający |
częstotliwość występowania |
zwykle do 2 napadów w tygodniu, ≥15 dni w miesiącu przez 3 miesiące – migrena przewlekła |
zwykle do kilku napadów w tygodniu, ≥15 dni w miesiącu przez 3 miesiące – przewlekły ból głowy typu napięciowego |
1–8 dziennie w okresie występowania napadów |
wygląd pacjenta |
pacjent preferuje odpoczynek w ciemnym, cichym pokoju |
pacjent może pozostać aktywny lub potrzebować odpoczynku |
pacjent pozostaje aktywny, często jest pobudzony, objawy często zmniejszają się po podjęciu aktywności |
czas trwania |
2–72 h |
30 min do 7 dni |
15 min do 3 h |
objawy towarzyszące |
nudności, wymioty, fonofobia, osmofobia; może wystąpić aura (zwykle wzrokowa, ale może obejmować inne zmysły lub powodować zaburzenia mowy i motoryki) |
brak |
po stronie bólu może występować łzawienie i przekrwienie spojówek, uczucie zatkania nosa, wodnisty wyciek z nosa, obrzęk powieki, pocenie się czoła i twarzy, zaczerwienie czoła i twarzy, uczucie pełności w uchu, zwężenie źrenicy, opadanie powieki, bladość, zespół Hornera, niepokój lub pobudzenie, ogniskowe objawy neurologiczne (rzadko), wrażliwość na alkohol |