medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
|
kryteria małego ryzyka utajonej bakteriemii obejmują: |
|
dziecko nie wygląda na ciężko chore |
|
dziecko nie choruje przewlekle oraz: - urodziło się w terminie (≥37. tc.) - dotychczas nie wymagało leczenia antybiotykiem (również w okresie okołoporodowym) - nie stwierdzono u niego hiperbilirubinemii o niewyjaśnionej przyczynie - nie było dotychczas hospitalizowane (a w okresie okołoporodowym hospitalizacja nie była dłuższa niż wynika to ze standardowych procedur) |
|
nie występują objawy zakażenia skóry, tkanek miękkich, kości, stawów, ucha środkowego |
|
wyniki badań laboratoryjnych mieszczą się w zakresie: - w morfologii krwi białe krwinki 5000–15000/µl - w morfologii krwi niedojrzałe formy neutrofilii ≤1,500/µl - w badaniu ogólnym moczu <10 białych krwinek w HPF - <5 białych krwinek w HPF w badaniu mikroskopowym stolca u dziecka z biegunką |
|
a Kryteria Rochester wykorzystuje się do oceny ryzyka bakteriemii u gorączkujących (>38°C) niemowląt w wieku 28–60 dni. Prawdopodobieństwo wystąpienia posocznicy u takiego dziecka wynosi 7–9%, a jeśli są spełnione wszystkie kryteria, ryzyko takie zmniejsza się do <1%. HPF – pole widzenia pod dużym powiększeniem mikroskopu |