Typ |
Podtyp |
Rutynowe testy diagnostycznea |
Rozszerzony panel diagnostycznyb |
pokrzywka samoistna |
pokrzywka ostra samoistna |
żadne |
żadnec |
pokrzywka przewlekła samoistna |
– pełna morfologia krwi i OB/CRP – unikanie leków podejrzewanych o wywoływanie pokrzywki (np. NSLPZ) |
– wykrywanie zakażeń (np. Helicobacter pylori) – stwierdzenie nadwrażliwości typu I, w tym ocena stężenia sIgE, testy skórne – oznaczenie autoprzeciwciał – oznaczenie hormonów tarczycy i autoprzeciwciał związanych z chorobami tarczycy – testy pokrzywek fizykalnych – test skórny z własną surowicą – dieta wolna od pseudoalergenów przez 3 tyg., stężenie tryptazyd – biopsja zmian skórnych |
|
pokrzywka indukowana |
pokrzywka z zimna |
prowokacja zimnem oraz test progowy (kostka lodu, zimna woda, nawiew zimnego powietrza) |
– pełna morfologia krwi, OB/CRP – obecność krioglobulin; wykluczyć inne choroby, zwłaszcza infekcyjne |
opóźniona pokrzywka z ucisku |
próba uciskowa (0,2–1,5 kg/cm2 przez 10 i 20 min) oraz test progowy |
żadne |
|
pokrzywka cieplna |
prowokacja ciepłem i test progowy z ciepłą wodą |
żadne |
|
pokrzywka słoneczna |
UV i światło widzialne o różnej długości fali oraz test progowy |
wykluczyć inne dermatozy wywołane światłem |
|
pokrzywka z dermografizmem |
wywołanie dermografizmu oraz test progowy |
pełna morfologia krwi, OB/CRP |
|
pokrzywka wodna |
mokre okłady (ubranie) o temperaturze ciała przykładane na 20 min |
żadne |
|
pokrzywka cholinergiczna |
prowokacja wysiłkiem i gorącą kąpielą |
żadne |
|
pokrzywka kontaktowa |
testy płatkowe lub punktowe odczytywane po 20 min |
żadne |
|
a Zalecane. b Proponowane w celu wykrycia czynników wywołujących pokrzywkę i wykluczenia innych chorób. c Z wyjątkiem przypadków, w których wywiad sugeruje chorobę (np. alergiczną). d Jako wskaźnik ciężkiej choroby ogólnoustrojowej. CRP – białko C–reaktywne, NSLPZ – niesteroidowe leki przeciwzapalne, OB – odczyn Biernackiego, sIgE – swoista immunoglobulina E w surowicy Na podstawie wytycznych EAACI/GA2LEN/EDF/WAO (2014), zmodyfikowane (przedrukowano z: Interna Szczeklika 2023; zmodyfikowane) |