Tabela 1. Leczenie pierwszego wyboru w wybranych zakażeniach wenerycznycha

 

Rozpoznanie

Leczenie pierwszego wyboru

Dawkowanie

zakażenie Chlamydia trachomatis

azytromycyna lub

doksycyklina

1 g p.o. jednorazowo

100 mg p.o. co 12 h przez 7 dni

PID (leczenie ambulatoryjne)

ceftriakson oraz

doksycyklina oraz

metronidazol

500 mg i.m. jednorazowo

100 mg p.o. co 12 h przez 14 dni

400 mg p.o. co 12 h przez 14 dni

lub ofloksacyna oraz

metronidazol

400 mg p.o. co 12 h przez 14 dni

400 mg p.o. co 12 h przez 14 dni

PID (leczenie szpitalne)

ceftriakson lub metronidazol (terapia sekwencyjna – zamiana po uzyskaniu poprawy)

oraz doksycyklina

1 g i.v. co 24 h 400 mg p.o. co 12 h

 

100 mg p.o. co 12 h łączny czas terapii 14 dni

rzeżączka

ceftriakson

500 mg i.m. jednorazowo

rzęsistkowica

metronidazol

lub tynidazol

2 g p.o. jednorazowo lub 500 mg p.o. co 12 h przez 7 dni

2 g p.o. jednorazowo

kiła

penicylina benzatynowa

 

lub penicylina prokainowa

 

lub penicylina krystaliczna

50 000 j./kg mc./dawkę i.m., maks. 2,4 mln j./dawkę (jednorazowo – kiła wczesna; 3 dawki co 7 dni – kiła późna)

50 000 j./kg mc./dawkę i.m., maks. 600 000 j./dawkę i.m. co 24 h przez 10–14 dni (kiła wczesna) lub 21 dni (kiła późna)

16 666–25 000 j./kg mc./dobę i.v. maks. 3–4 mln j./24 h i.v., co 4 h przez 10–14 dni (kiła OUN)

a Opracowano na postawie 1. pozycji piśmiennictwa.

OUN – ośrodkowy układ nerwowy, PID – zapalenie narządów miednicy mniejszej