Tabela 15.24-1. Dawki cz. VIII i cz. IX w leczeniu substytucyjnym ciężkiej i umiarkowanej hemofilii

Wskazanie

Hemofilia A, dawka koncentratu cz. VIII (IU/kg)

Hemofilia B, dawka koncentratu cz. IX (IU/kg)a

Czas leczeniab

wylewy krwi do stawów i mięśni, krwawienia z nosa lub z dziąseł, krwiomocz

20–30c

40–60c

jednorazowo lub co 24 h

usuwanie zębówd

25

40

jednorazowo przed zabiegiem

wylewy krwi do dna jamy ustnej, krwiaki uciskające nerw lub tętnicę, krwawienia z przewodu pokarmowego, rozległe urazy, urazy głowy, złamania kości, drobne zabiegi diagnostyczne lub lecznicze (nakłucia, małe nacięcia)

40–50c

60–80c

co 12–24 h

krwawienia wewnątrzczaszkowe, krwiaki zaotrzewnowe, zabiegi operacyjne

40–50c

 60–80c

co 8–24 h (cz. VIII), co 12–24 h (cz. IX)

a w przypadku koncentratu rekombinowanego dawka większa o 25%

b W zależności od sytuacji klinicznej koncentrat cz. VIII podawaj co 8, 12 lub 24 h (hemofilia A), a koncentrat cz. IX co 12, 18 lub 24 h (hemofilia B).

c Kolejne dawki są zwykle o 50% mniejsze od dawki początkowej.

d Od dnia ekstrakcji przez 7–14 dni podawaj kwas traneksamowy (Exacyl) 10–15 mg/kg co 8 h.