– amoksycylina (lub ampicylina) 200 mg/kg/d i.v. w 4–6 dawkach podzielonych, przez 4–6 tyg.a + gentamycynab 3 mg/kg/d i.v. lub i.m. w 1 dawce, przez 2–6 tyg. albo

– ampicylina 200 mg/kg/d i.v., w 4–6 dawkach podzielonych, przez 6 tyg. + ceftriakson 4 g/d i.v. lub i.m. w 2 dawkach podzielonych, przez 6 tyg.c albo

– wankomycyna 30 mg/kg/d w 2 dawkach podzielonych, przez 6 tyg. + gentamycynab 3 mg/kg/d i.v. w 1 dawce, przez 6 tyg.

szczepy oporne na antybiotyki β-laktamowe

– oporność spowodowana wytwarzaniem β-laktamazy – zastosuj ampicylinę z sulbaktamem albo amoksycylinę z kwasem klawulanowym

– oporność spowodowana białkami wiążącymi penicylinę – zastosuj schemat z wankomycyną

szczepy oporne na wiele antybiotyków (aminoglikozydy, antybiotyki β-laktamowe i wankomycynę)d

– daptomycyna(i) 10 mg/kg/d + ampicylina 200 mg/kg/d i.v. w 4–6 dawkach przez ≥8 tyg. albo

– linezolid 600 mg i.v. lub p.o. 2 × dz. przez ≥8 tyg., albo

– chinuprystyna z dalfoprystyną(i) 7,5 mg/kg 3 × dz. przez ≥8 tyg.

cefalosporyna III generacji (np. ceftriakson 2 g/d przez 4 tyg. w NVE i przez 6 tyg. w PVE); jeśli nie wytwarzają β-laktamazy – ampicylina 12 g/d i.v. w 4 lub 6 dawkach podzielonych i gentamycyna 3 mg/kg/d w 2 lub 3 dawkach podzielonych przez 4–6 tyg.

doksycyklina 200 mg/d + kotrimoksazol 960 mg 2 × dz. + ryfampicyna 300–600 mg/d przez ≥3–6 mies. p.o.; przez kilka pierwszych tyg. można dodać streptomycynę(i) 15 mg/kg/d w 2 dawkach podzielonych

doksycyklina 200 mg/d + hydroksychlorochina 200–600 mg/d p.o. (opcja preferowana w stosunku do samej doksycykliny) przez >18 mies.

doksycyklina 100 mg p.o. 2 × dz. przez 4 tyg.+ gentamycyna 3 mg/kg/d i.v. przez 2 tyg.

lewofloksacyna 500 mg i.v. lub p.o. 2 × dz. przez ≥6 tyg. + klarytromycyna 500 mg 2 × dz. i.v. przez 2 tyg., następnie p.o. przez 4 tyg. + ryfampicyna 300–1200 mg/d przez 6 tyg.

lewofloksacyna 500 mg i.v. lub p.o. 2 × dz. przez ≥6 mies.

doksycyklina 200 mg/d + hydroksychlorochinad 200–600 mg/d p.o. (opcja preferowana w stosunku do samej doksycykliny) przez ≥18 mies.