medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
|
Czynnik |
Punkty | |
|
wiek |
kalkulator wyliczający łączną liczbę punktów dostępny na stronie www.outcomes-umassmed.org/grace/acs_risk2/index.html i w aplikacji mobilnej (czynniki oceniane wyjściowo i przy wypisie są odrębnie punktowane) | |
|
spoczynkowa częstotliwość rytmu serca | ||
|
skurczowe ciśnienie tętnicze | ||
|
stężenie kreatyniny w surowicya | ||
|
klasa niewydolności serca wg Killipab | ||
|
zatrzymanie krążenia przy przyjęciu | ||
|
zmiany odcinka ST | ||
|
wyjściowe stężenie markerów martwicy mięśnia sercowego | ||
|
PCI w trakcie hospitalizacjic | ||
|
CABG w trakcie hospitalizacjic | ||
|
przebyty zawał sercac | ||
|
Ryzyko zgonu w szpitalu w zależności od łącznej liczby punktów przy przyjęciu | ||
|
Liczba punktów |
Ryzyko |
Klasa ryzyka |
|
≤108 |
<1% |
małe |
|
109–140 |
1–3% |
pośrednie |
|
>140 |
>3% |
duże |
|
Ryzyko zgonu w ciągu 6 mies. w zależności od łącznej liczby punktów przy wypisie | ||
|
≤88 |
<3% |
małe |
|
89–118 |
3–8% |
pośrednie |
|
>118 |
>8% |
duże |
|
a Jeśli wynik nie jest dostępny, uwzględnia się występowanie niewydolności nerek. b Jeśli nie jest znana, uwzględnia się stosowanie diuretyków. c dodatkowe czynniki oceniane tylko przy wypisie Uwaga: skala GRACE 2.0 umożliwia też: 1) ocenę ryzyka zgonu w okresie 1 roku i 3 lat oraz zgonu i zawału serca niezakończonego zgonem w ciągu 1 roku i 3 lat 2) ocenę histogramów indywidualnego ryzyka chorego. CABG – pomostowanie aortalno-wieńcowe, PCI – przezskórna interwencja wieńcowa | ||