medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
|
Kategoria ryzyka |
10-letnie ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych niezakończonych i zakończonych zgonem |
Leczenie eliminujące/ograniczające czynniki ryzyka | ||
|
<50 lat |
50–69 lat |
≥70 lat | ||
|
małe lub umiarkowane |
<2,5% |
<5% |
<7,5% |
raczej niezalecane |
|
duże |
od 2,5 do <7,5% |
od 5 do <10% |
od 7,5 do <15% |
należy rozważyć |
|
bardzo duże |
≥7,5% |
≥10% |
≥15% |
zalecaneb |
|
a →https://www.mp.pl/ryzyko-sn b U osób bez objawów chorobowych w wieku ≥70 lat można rozważyć stosowanie farmakoterapii hipolipemizującej. Uwaga: w rzeczywistości wiek jest zmienną ciągłą i prawidłowe wykorzystanie progowych wartości ryzyka w praktyce klinicznej wymaga pewnej elastyczności, gdy pacjenci zbliżają się do następnej grupy wiekowej lub niedawno przekroczyli określoną granicę wieku. Przykłady czynników modyfikujących ryzyko, które mogą zmienić wartość ryzyka wg SCORE2: 1) czynniki stresogenne i psychospołeczne – należy rozważyć ich uwzględnienie w ocenie ryzyka 2) stopień uwapnienia tętnic wieńcowych (CAC) – można rozważyć jego uwzględnienie w celu precyzyjniejszej oceny ryzyka chorób sercowo-naczyniowych w przypadku, gdy ryzyko wg SCORE2 jest bliskie wartości progowej do podjęcia leczenia. Identyfikacja blaszek miażdżycowych za pomocą USG tętnic szyjnych stanowi metodę alternatywną w razie niemożności oceny CAC. | ||||