Tabela 2.20-6. Progowe (decydujące o rozpoczęciu leczenia) i docelowe wartości ciśnienia tętniczego w pomiarach gabinetowych

Sytuacja kliniczna

Ciśnienie tętnicze (BP)

progowe

docelowea

wiek 18–64 lat

SBP 140 i/lub DBP 90

<130/80

wiek 65–79 lat

SBP 140 i/lub DBP 90

– główny cel: <140/80

– możesz rozważyć <130/80, jeśli leczenie dobrze tolerowane

wiek 65–79 lat i izolowane NT skurczowe

SBP 140

– główny cel: SBP 140–150

– możesz rozważyć SBP 130–139, jeśli leczenie dobrze tolerowane, ale zachować ostrożność, jeśli DBP <70

wiek ≥80 lat

– SBP 160

– możesz rozważyć SBP 140–160

– SBP 140–150 i DBP <80

– możesz rozważyć SBP 130–139, jeśli leczenie dobrze tolerowane, ale zachowaj ostrożność, jeśli DBP <70

zespół kruchości

ustalane indywidualnie

ustalane indywidualnie

ChSN w wywiadzie, zwłaszcza ChW

SBP ≥130 lub DBP ≥80

takie jak w populacji bez ChW (→wyżej)

PChN

SBP 140 i/lub DBP 90

– główny cel: <140/90

– w szczególnych sytuacjachb możesz rozważyć <130/80, jeśli leczenie dobrze tolerowane

Uwaga: wartości ciśnienia podano w mm Hg.

a Nie dąż podczas leczenia farmakologicznego do osiągnięcia gabinetowego SBP <120 mm Hg ani DBP <70 mm Hg. Jednak u chorych z niskimi gabinetowymi wartościami DBP, tj. <70 mm Hg, nadal obniżaj SBP – aczkolwiek ostrożnie – jeśli w trakcie leczenia nadal znacznie przekracza ono wartości docelowe.

b młody wiek, stosunek albuminy do kreatyniny w moczu ≥300 mg/g, duże ryzyko sercowo-naczyniowe, NT po przeszczepieniu nerki

ChSN – choroba sercowo-naczyniowa, ChW – choroba wieńcowa, DBP – ciśnienie tętnicze rozkurczowe, NT – nadciśnienie tętnicze, PChN – przewlekła choroba nerek, SBP – ciśnienie tętnicze skurczowe

na podstawie wytycznych ESH (2023)