|
Lek |
Szczepionki „żywe” |
Szczepionki „nieżywe” |
|
abatacept |
≥4 tyg. przed leczeniem |
– ≥2 tyg. przed leczeniem – w ciągu 2 tyg. po zakończeniu leczenia odpowiedź na szczepienie jest osłabiona – szczepienie przeciwko COVID-19: abataceptu s.c. nie podawaj ≥1 tydz. przed pierwszą dawką i po niej, a w przypadku leczenia i.v. pierwszą dawkę szczepionki podaj ≥4 tyg. po leku, a kolejną dawkę leku zaplanuj ≥1 tydz. po pierwszej dawce szczepionki (w sumie odstęp między cyklami ≥5 tyg.)a; nie trzeba modyfikować leczenia w związku z drugą dawką szczepienia |
|
– ≥6 tyg. przed leczeniem – nie określono czasu od ostatniej dawki leku, szczepienie przeciwwskazane w czasie leczenia |
pełne szczepienie 6 tyg. przed rozpoczęciem leczenia |
|
|
anakinra i inne inhibitory IL-1 (kanakinumab) |
– ≥3 tyg. przed rozpoczęciem leczenia – ≥3 mies. po zakończeniu leczenia |
bez ograniczeń |
|
nie określono czasu od ostatniej dawki leku, szczepienia niezalecane |
– ≥2 tyg. przed rozpoczęciem leczenia – w trakcie leczenia – ≥1 tydz. przed podaniem kolejnej dawki leku – szczepienie przeciwko meningokokom – dawka przypominająca co 3–5 lat |
|
|
inhibitory immunologicznych punktów kontroli limfocytów T |
≥6 mies. po zakończeniu leczenia |
nie określono czasu od ostatniej dawki leku, zalecana indywidualizacja szczepienia |
|
leki anty-TNF-α |
– ≥3 tyg. przed leczeniem – ≥1 mies. po zakończeniu leczenia – przeciwciała anty-TNF – ≥3 mies. po zakończeniu leczenia |
bez ograniczeń |
|
– ≥1 mies. przed rozpoczęciem leczenia – ≥12 mies. po ostatniej dawce leku |
– ≥6 mies. w przypadku dawki przypominającej – ≥12 mies. w przypadku szczepienia podstawowego – szczepienie przeciwko COVID-19: pierwszą dawkę szczepionki podaj ≥4 tyg. przed kolejnym planowanym cyklem rytuksymabub; odczekaj z leczeniem ≥2–4 tyg. po ostatniej dawce w cyklu szczepieniaa |
|
|
tocilizumab i inne inhibitory IL 6R (sarilumab) |
– ≥3 tyg. przed leczeniem – ≥3 mies. po ostatniej dawce leku |
bez ograniczeń |
|
a Jeśli aktywność choroby na to pozwala. b O ile ryzyko zakażenia SARS-CoV-2 jest małe lub można je zmniejszyć przez odpowiednie środki zapobiegawcze (np. reżim sanitarny). na podstawie: J. Travel Med., 2018; 25(1): https://doi.org/10.1093/jtm/tay018; Curtis R.J. i wsp., Arthritis Rheumatol., 2021; doi: 10.1002/art.41877 |
||